创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见疾病原因、发病机制、病理、药理共享答案》的相关试题，详情如下：

26.溶血性黄疸（  ）。

A.血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

B.血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

C.血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.1μmol/L

D.血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

E.血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

【答案】D

【解析】溶血性黄疸特点：血清总胆红素增多，以非结合胆红素（间接胆红素）为主，结合胆红素（直接胆红素）一般正常。

27.梗阻性黄疸（  ）。

A.血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

B.血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

C.血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.1μmol/L

D.血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

E.血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

【答案】B

【解析】所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸；34.2～171μmol/L为轻度黄疸；171～342μmol/L为中度黄疸；＞342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸；若二者同时增高时为肝细胞性黄疸。

28.急性心肌梗死，血清心肌坏死标记物出现最早的是（  ）。

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.乳酸脱氢酶（LDH）

【答案】A

29.能较准确反映心肌梗死范围的实验室检查是（  ）。

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.乳酸脱氢酶（LDH）

【答案】C

【解析】心肌梗死患者的心肌酶谱改变：肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时达高峰；肌钙蛋白起病3～4小时后升高，11～48小时达高峰；CK-MB在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，其增高的程度能较准确地反应梗死的范围；而AST和LDH其特异性及敏感性均远不如心肌坏死标记物。

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