2023-01-29
来源:创新医考
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206.女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是( )。
A.风疹的丘疹
B.过敏的荨麻疹
C.伤寒的玫瑰疹
D.丹毒的斑疹
E.猩红热的丘疹
【答案】C
【解析】伤寒时出现稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹为玫瑰疹。
207.女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑( )。
A.子宫内膜异位症
B.白血病
C.高血压
D.再生障碍性贫血
E.鼻炎
【答案】A
【解析】患者鼻出血与月经周期相一致,考虑子宫内膜异位症。
208.患者,女,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是( )。
A.甲状腺是否有血管杂音
B.甲状腺是否结节性肿大
C.甲状腺的大小
D.甲状腺的质地
E.是否触及颈总动脉搏动
【答案】E
【解析】慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
209.患者,男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体:BP 200/100mmHg,P 70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于( )。
A.内分泌与代谢障碍
B.颅内非感染性疾病
C.心血管疾病
D.缺氧性损害
E.物理性损害
【答案】B
【解析】患者系老年男性,血压极度升高时突发意识障碍,恶心呕吐,查体见双瞳孔不等大,头颅CT示脑出血。故考虑患者为高血压疾病所致突发性脑出血导致的意识障碍,属于颅内非感染性疾病所致的意识障碍。
210.男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了( )。
A.颈部软组织损伤
B.颈部肌肉扭伤
C.颈椎结核
D.肥大性脊椎炎
E.脑膜炎
【答案】E
【解析】脑膜炎为软脑膜的弥漫性炎症性改变,患者常有脑膜刺激征及发热等表现。该患者仅出现颈部活动受限伴疼痛症状,暂不考虑脑膜炎。
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