2023-01-13
来源:创新医考
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31.下列呕吐物呈咖啡色的疾病是( )。
A.幽门梗阻
B.上消化道出血
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.空肠梗阻
【答案】B
【解析】上消化道出血可引起呕血,呕吐物的颜色与出血量的多少及在胃中存留时间长短有关。如出血量大,在胃中停留时间短,呕吐物可呈鲜红色、暗红色或混有凝血块;如出血量少或在胃中停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用而形成酸化正铁血红素,呕吐物呈咖啡色。
32.下列哪项不属于吸气性呼吸困难?( )
A.气管异物
B.支气管哮喘
C.气管受压
D.喉头水肿
E.喉癌
【答案】B
【解析】呼吸困难临床可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸气显著困难,重症患者出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙),见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如喉部疾病可见于喉癌、喉痉挛、喉头水肿等;气管疾病可见于气管异物、气管受压等。B项,支气管哮喘是小支气管病变,主要表现为呼气费力,属于呼气性呼吸困难。
33.上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断是( )。
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂症
【答案】C
【解析】呕血伴上腹痛,若中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定的周期性与节律性,多为消化性溃疡;中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者,应警惕胃癌。
34.符合中心性发绀特点的是( )。
A.经按摩局部后发绀消失
B.以唇部发绀常见
C.全身皮肤温度低、发凉
D.全身性发绀,皮肤温暖
E.常出现肢体末梢发绀
【答案】D
【解析】中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀,其特点表现为全身性的发绀。发绀部位皮肤温暖。周围性发绀常发生于肢体的末梢和下垂部分,局部皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可消失,这是由于周围循环血流障碍引起的。
35.下列哪项属于非感染性发热?( )
A.风湿热
B.大叶性肺炎发热
C.细菌性痢疾发热
D.阿米巴肝脓肿
E.普通感冒
【答案】A
【解析】发热的原因临床上可分为感染性疾病和非感染件疾病两大类,风湿热属非感染性疾病,抗原抗体反应致发热。
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