2023-01-01
来源:创新医考
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36.CO中毒时下列哪项是不正确的
A.老人和孩子易患
B.老人应与脑血管意外鉴别
C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D.应立即原地抢救
E.迟发脑病恢复较慢
【答案】D
【解析】应迅速将患者转移到空气新鲜处,终止CO吸入。
37.一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的
A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大
B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快
C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离
D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体
E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸
【答案】B
【解析】一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大250~300倍,形成碳氧血红蛋白后其解离速度又比氧合血红蛋白慢3600倍(B描述错误),而且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红蛋白的解离,阻碍氧的释放和传递。另外,一氧化碳还可与血液外的含铁蛋白发生可逆性结合。如与细胞色素氧化酶结合,从而影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体;与细胞色素a3结合,阻断电子传递链,抑制细胞呼吸。
38.以下关于一氧化碳中毒的接触机会,哪项是不正确的
A.炼钢、炼焦
B.煤气生产
C.丙酮、光气化学合成
D.矿井使用炸药
E.淬火、电镀
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒常见的职业接触机会有:炼钢、炼焦等冶金生;煤气生产;煤矿瓦斯爆炸;氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成;内燃机使用;矿井、坑道内使用炸药等。氰化物中毒见于机械行业的淬火及电镀等。
39.有关慢性胰腺炎的描述错误的是
A.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
D.多见于中老年人
E.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部
【答案】E
【解析】胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰头部。
40.我国慢性胰腺炎最常见的病因是
A.酗酒
B.胆道疾病
C.急性胰腺炎
D.高脂血症
E.免疫性疾病
【答案】B
【解析】梗阻因素在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。
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