创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见疾病的病因、发病机制、病理药理》的相关试题，详情如下：

26.下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是

A.稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的降低

B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定

C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而导致心肌氧耗量增加

D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少

E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛

【答案】A

【解析】稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加。

27.下面哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变

A.SⅠQⅢTⅢ

B.电轴显著右偏

C.极度顺时针转位

D.右束支传导阻滞

E.V4～V6出现病理性Q波

【答案】E

【解析】肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现。因此ABCD均可能出现。而E项见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。

28.血气PaCO2升高的主要机制是

A.弥散功能障碍

B.肺泡通气/血流比例失衡

C.动静脉分流

D.肺泡通气量下降

E.氧耗量增加

【答案】D

【解析】血气PaCO2升高系肺泡通气不足所致，肺泡通气/血流比例失衡导致缺氧而无CO2的潴留。

29.下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A.哮喘

B.肺纤维化

C.慢性支气管炎

D.大气道狭窄

E.DPB（弥漫性泛细支气管炎）

【答案】B

【解析】限制性通气障碍指吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足。其发生原因：①呼吸动力减弱。②胸廓和肺的顺应性降低。胸廓顺应性降低：见于胸膜纤维性增厚、胸廓畸形、胸壁外伤、胸腔积液和气胸等，均可限制胸廓的扩张。肺顺应性降低：严重的肺纤维化或肺表面活性物质减少可降低肺的顺应性，使肺泡扩张的弹性阻力增大而引起限制性通气不足；Ⅱ型上皮细胞受损（成人呼吸窘迫综合征）或发育不全（婴儿呼吸窘迫综合征）时，可使表面活性物质合成与分泌不足；肺过度通气或肺水肿时，可使表面活性物质大量消耗和破坏，从而导致表面活性物质减少。

30.有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是

A.有感染者用足量广谱抗生素

B.有条件应置患者于“无菌室”中

C.G-CSF疗效良好

D.轻症者要加以预防

E.严重者可静脉注射丙种球蛋白

【答案】D

【解析】粒细胞缺乏症：1）去除病因：停止接触可能为病因的物质。2）及时控制感染：疑有感染、尽早使用强有力抗菌素，但须避免使用可能与病因有关的抗菌素，并力争在用药前做感染灶、咽部、有关排泄物乃至血液培养。病原菌不明确情况下，务必选用广谱抗菌素，或药物联合使用以兼顾革兰氏阳性与阴性细菌。病原菌明确后，应根据药物敏试验及时调整用药。一般均采用静脉给药途径。3）浓缩白细胞输注：如感染经强有力抗菌素治疗2～3日后仍不能控制，有条件时，则可考虑输用浓缩白细胞制品，每天输入10×10⁹个白细胞，连续数天，直到感染控制或无效。但在病人无感染合并症情况下，不宜预防性输入浓缩白细胞。病人病程多为自限性，只要加强感染的预防，一般在数周内均可恢复。4）糖皮质激素：对考虑为免疫性粒细胞缺乏病人，在无合并感染的前提下，可使用强的松10～20mg，每天3～4次，口服；或氢化考的松200～300mg静脉点滴，每天1次；直至恢复。但因其可抑制免疫功能、易致感染征象，一般多不采用。病人合并感染时，禁忌使用。5）促白细胞生成药物：同白细胞减少症。

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