创新医考官网主治医师考试经典试题汇总，参加今年卫生资格考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到主治医师证书，创新医考编辑为大家整理了《常见症状与体征》的相关试题，详情如下：

15.女性，40岁。间断腹泻5-6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，查体：体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是

A.上消化道造影

B.结肠镜

C.消化道B超

D.腹部X线片

E.血常规、血沉、血清白蛋白

【答案】B

【解析】根据题目描述，患者为肠道疾病，那么对诊断最有意义的检查是结肠镜，结肠镜能直视下观察肠道病灶的改变，并能对可疑病灶进行活检病理检查。掌握“腹泻”知识点。

16.女性，40岁。间断腹泻5-6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，查体：体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.直肠癌

E.急性细菌性痢疾

【答案】C

【解析】克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。当患者除了腹泻、腹痛、黏液血便的表现外，还出现肛裂、肛周脓肿，以及一些肠外表现时，首先要考虑克罗恩病。掌握“腹泻”知识点。

17.患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

最可能的临床诊断是

A.急性左心功能不全

B.右心功能不全

C.肺气肿

D.支气管异物

E.肺梗死

【答案】D

【解析】患者突发呼吸困难伴三凹征，提示为大气道阻塞，考虑进餐中发生，最可能的诊断是支气管异物。掌握“呼吸困难”知识点。

18.患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。首选的检查是

A.胸片

B.胸部CT平扫

C.血气分析

D.心电图

E.纤维支气管镜

【答案】E

【解析】患者考虑为支气管异物，首选纤维支气管镜检查，既能明确诊断又能同时治疗。支气管异物属于急症，患者气道堵塞必须立即祛除病因。掌握“呼吸困难”知识点。

19.患者男性，21岁。突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断

A.慢性阻塞性肺疾病

B.急性心力衰竭

C.哮喘

D.大叶性肺炎

E.自发性气胸

【答案】E

【解析】年轻患者突发胸痛，伴有呼吸困难，查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失，首先考虑自发性气胸。掌握“呼吸困难”知识点。

20.患者男性，21岁。突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。

为了明确诊断，以下最有价值的检查是

A.CTPA.B.心电图

C.动脉血气分析

D.X线检查

E.磁共振成像

【答案】D

【解析】自发性气胸，检查X线，是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部，和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著；少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门；如有液气胸则见液平面。掌握“呼吸困难”知识点。

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