创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《癫痫》的相关试题，详情如下：

1、（2019）男，20岁，反复发作全身抽搐伴神志丧失1年，约1个月发作1次，从未服药治疗，既往有脑外伤史。查体，未见明显神经系统阳性体征，对该患者的发作性症状的正确处理原则是

A.服药后不发作即停药

B.首选多药联合治疗

C.每日总量一次性服用

D.首选大剂量冲击

E.首选单药治疗

【答案】E

【难度】一般

【解析】癫痫治疗原则：尽早用药、长期按时服药、按类型用药、小剂量起始逐渐加至有效控制剂量、尽量单用、避免突然停药。

2、2016U2-97男，15岁。3年内发作性肢体抽搐伴意识丧失20余次。表现为无诱因的口角和右上肢抽搐，持续30秒后，逐渐停止，事后不能回忆发作过程，未发作时的神经系统检查未见明显异常。常规脑电图检查未见异常。该患者的首选治疗药物是

A.苯巴比妥

B.氯硝西洋

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.乙琥胺

【答案】C

【难度】一般

【解析】男，15岁（青年）。3年内发作性肢体抽搐伴意识丧失20余次（有意识丧失排除单纯部分性发作）。表现为无诱因的口角和右上肢抽搐，持续30秒后（排除全面性发作），逐渐停止，事后不能回忆发作过程，未发作时的神经系统检查未见明显异常。常规脑电图检查未见异常，考虑为复杂部分性发作。部分性发作首选药物为卡马西平（C对）。

3、2017U1-121男，20岁。突发右侧面部和肢体抽搐一分钟，先是右侧口角和面部抽动，程度渐重，然后右上肢强烈抽动，最后有下肢抽动无法用力制止，数分钟后缓解，发作时神志清,既往有脑外伤史，有频繁的类似发作2年，发作后检查身体无明显异常。患者发作的可能诊断是

A.单纯部分感觉性发作

B.全面强直-阵挛发作

C.假性癫痫发作

D.单纯部分性发作

E.复杂部分性发作

【答案】D

【难度】一般

【解析】男，20岁（青年）。突发右侧面部和肢体抽搐一分钟（时间不超过1分钟），先是右侧口角和面部抽动，程度渐重，然后右上肢强烈抽动，最后有下肢抽动，无法用力制止，数分钟后缓解，发作时神志清（无意识障碍，为单纯性发作），既往有脑外伤史（有病史），有频繁的类似发作2年，发作后检查身体无明显异常。患者发作的可能诊断是癫痫单纯部分性发作（D对）。单纯部分感觉性发作（P354）（A错）常表现为一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾，患者症状以运动性症状为主，无感觉性症状。全面强直-阵挛发作（B错）以意识丧失、双侧强直后出现阵挛为主要临床特征。假性癫痫发作（C错）是指有类似癫痫样表现,而大脑中没有不正常的放电。对有些病人行之有效的方法是通过大喊或强光来分散病人的注意力,可以迅速阻止癫痫发作。复杂部分性发作（E错）伴有意识障碍，该患者神志清。

4、2017U1-122男，20岁。突发右侧面部和肢体抽搐一分钟，先是右侧口角和面部抽动，程度渐重，然后右上肢强烈抽动，最后有下肢抽动无法用力制止，数分钟后缓解，发作时神志清,既往有脑外伤史，有频繁的类似发作2年，发作后检查身体无明显异常。该患者治疗的首选药物是

A.拉莫三嗪

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.托吡酯

【答案】B

【难度】一般

【解析】拉莫三嗪（A错）为部分性发作及GTCS（全面强直-阵挛发作）的附加或单药治疗药物，也用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。卡马西平（B对）是部分性发作的首选药物（B对）。苯妥英钠（C错）对GTCS（全面强直-阵挛发作）和部分性发作有效，可加重失神和肌阵挛发作。苯巴比妥（D错）常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对GTCS（全面强直-阵挛发作）疗效好，也用于单纯及复杂部分性发作，对发热惊厥有预防作用。托吡酯（E错）为天然单糖基右旋果糖硫代物，为难治性部分性发作及继发GTCS（全面强直-阵挛发作）的附加或单药治疗药物，对于Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症等也有一定疗效。

5、2018U1-118男，11岁，发作性“发呆”1年。发作时手中持物掉落。不伴跌倒，每次约数秒钟，清醒后对发作无记忆。足月顺产。既往无脑外伤史，智力发有正常。神经系统查体未见阳性体征。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

A.短暂性脑缺血发作

B.假性癫痫发作

C.癫痫失神发件

D.晕厥

E.癫痫简单部分性发作

【答案】C

【难度】一般

【解析】男性患儿，发作性“发呆”1年。发作时手中持物掉落，不伴跌倒，每次约数秒钟，清醒后对发作无记忆（典型失神发作的特有表现）。足月顺产。既往无脑外伤史，智力发有正常。神经系统查体未见阳性体征。头颅CT检查未见异常（排除继发性失神发作）。据患儿病史、临床表现及实验室排查，最可能的诊断是癫痫失神发作（C对）。短暂性脑缺血发作（A错）是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能障碍，好发于中老年人，患者多有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等病史。

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