创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性肾小球肾炎》的相关试题，详情如下：

21、男，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起床前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d，血Cr128umol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是

A.尽早肾活检明确病理类型

B.休息及对症处理

C.激素联合细胞毒药物治疗

D.青霉素治疗

E.足量激素治疗

【答案】B

【解析】急性肾小球肾炎的主重要的治疗是休息及对症治疗。

22、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

A.ASO是否升高

B.有无前驱感染

C.是否伴肾病综合征表现

D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化

E.低补体血症是否于8周内恢复

【答案】E

【解析】急性肾小球肾炎属自愈型疾病，C3补体减低一般在8周内恢复，而膜增生性肾小球肾炎属于肾病综合征，无此特点。

23、急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是

A.广泛足突消失

B.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积

C.毛细血管腔内中性粒细胞浸润

D.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积

E.电子致密物在系膜区沉积

【答案】D

【解析】无

24、肾小球疾病最主要的发病机制是

A.肾小球高灌注

B.高血压

C.过敏反应

D.血脂异常

E.免疫异常

【答案】E

【解析】多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。

25、女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周.20天前患皮肤脓疱疮。抗感染治疗好转，查体：BP150/90mmHg,颜面及双下肢水肿,实验室检查:血Hb112g/L,WBC6.8×109/L,N0.70,SCr130umol/L,ASO滴度升高,C3降低,尿沉渣镜检RBC满视野,WBC5-8/HB.尿蛋白(++).最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

【答案】D

【解析】无

26、诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎的关键指标是

A.IgA升高

B.肾功能异常

C.补体下降

D.ASO升高E.血沉加快

【答案】C

【解析】上呼吸道感染（β-溶血性链球菌）、皮肤感染+血尿、蛋白尿、水肿、高血压+C3补体下降（8周恢复正常）（若不恢复→肾活检）。

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