创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性肾小球肾炎》的相关试题，详情如下：

6、男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞30～40/HP，管型3～5/HP，血C3降低，Scrl26μmol/L。患者最可能出现的管型是

A.上皮细胞管型

B.透明管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.蜡样管型

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎表现为血尿，常有红细胞管型。

7、男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞30～40/HP，管型3～5/HP，血C3降低，Scrl26μmol/L。该患者最可能的诊断为

A.急进性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

【答案】D

【解析】上呼吸道感染2周后出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压等急性肾炎综合征表现，血C3下降，最可能的诊断是急性肾小球肾炎。

8、男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（+），RBC 20-30/HP；血肌酐140umol/L，尿素11mmol/L；血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为

A.半年

B.1年

C.8周

D.3个月

E.2周

【答案】C

【解析】毛细血管内增生性肾小球肾炎为急性肾小球肾炎的病理类型。表现为急性肾炎综合征，伴血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常，对诊断具有重要意义。

9、急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是

A.弥漫性系膜细胞和基质增生

B.基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积

C.弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成

D.电镜下呈弥漫性肾小球脏层细胞足突消失

E.是肾病综合征的重要原因

【答案】B

【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎即急性肾小球肾炎，B项正确。

10、男，14岁，扁桃体炎10天，面部水肿，近3天来出现少尿，查BP160/100mmHg，实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞20~30/高倍视野，血补体C3降低，该患者肾脏病变最可能的病理类型是

A.微小病变型肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.毛细管内增生性肾小球肾炎

E.膜性肾病

【答案】D

【解析】青少年男性，前驱感染后出现急性肾炎综合征表现，血C3补体下降，考虑急性肾小球肾炎，病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。【考点扩展】急性肾小球肾炎，又叫急性肾炎、急性弥漫性增生性肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周起病。本病起病较急，典型者呈急性肾炎综合征表现，可出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。几乎全部患者均有肾小球源性血尿，轻、中度蛋白尿，80%以上患者有水肿，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿。约80%患者出现一过性轻、中度高血压，起病初期血清补体C3下降，于8周内渐恢复正常，对提示本病意义很大。

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