创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性肾小球肾炎》的相关试题，详情如下：

1、诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.大肠埃希菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.β溶血性链球菌

E.厌氧菌

【答案】D

【解析】无

2、男孩，8岁。眼睑水肿4天，伴茶色尿1天，两周前有发热、咽痛。查体：BP120/90mmHg。尿常规：蛋白（++），尿沉渣镜检：红细胞40-50/高倍视野，白细胞8-10/高倍视野。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾炎

C.IgA肾病

D.急性尿路感染

E.肾衰性肾病

【答案】A

【解析】创新医考冲刺书原题。急性肾小球肾炎表现：链球菌感染后后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压（8岁小儿收缩压应为96mmHg左右）。

3、女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白（++），尿沉渣镜检红细胞10~20/高倍视野，血肌酐91umol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

A.细菌直接对内脏的感染

B.感染导致的中毒反应

C.机体代谢紊乱

D.感染所致的免疫损伤

E.病毒直接对肾脏的破坏

【答案】D

【解析】创新医考冲刺书原题。急性肾小球肾炎表现：链球菌感染后后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，主要病变机制是白老师经常讲的战场理论：城门失火，央及池鱼。

4、男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞30～40/HP，管型3-5/HP，血C3降低，Scrl26μmol/L。假设信息：若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升髙，应首先考虑进行的检查是

A.同位素肾动态显像

B.肾穿刺活检

C.泌尿系统B超

D.清洁中段尿培养+药敏

E.静脉肾盂造影

【答案】B

【解析】患者4天后肾功能进行性下降，考虑为急进性肾小球肾炎，为明确诊断，应行肾穿刺活检。

5、男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（++），尿红细胞30～40/HP，管型3～5/HP，血C3降低，Scrl26μmol/L。该患者治疗应不包括

A.糖皮质激素

B.利尿

C.控制血压

D.休息

E.抗生素

【答案】A

【解析】急性肾炎是一种自限性疾病，以休息及对症支持治疗为主，不宜应用糖皮质激素及细胞毒类药物等。

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