创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《结核性腹膜炎》的相关试题，详情如下：

20、cxykzy-xh-2017408男，45岁。1个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高38℃，夜间盗汗。12小时前突发腹部绞痛，未排气排便。查体：T37.7℃，P88次/分，R16次/分，BP110/80mmHg，心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是

A.淋巴瘤并肠梗阻

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌并肠梗阻

E.结核性腹膜炎并肠梗阻

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者低热、夜间盗汗，腹部呈揉面感，考虑结核性腹膜炎。患者腹部绞痛、腹胀、未排气排便，说明合并肠梗阻。

21、cxykzy-xh-2017403男，32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高37.9℃。查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。实验室检查：血沉60mm/h；腹水：比重1.025，蛋白35g/L，白细胞850×106/L，单核0.80，多核0.20。首先考虑的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.Budd-Chiari综合征

C.肝硬化并原发性腹膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.腹膜转移癌

【答案】A

【难度】一般

【解析】中年男性，低热、纳差、腹水，考虑为消化系统疾病或者结核性疾病，腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的典型特征。结合腹水检查渗出液，可排除其他选项。

23、女，27岁，脐周胀痛伴低热3个月，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞1100×106/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是

A.原发性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结缔组织病

D.结核性腹膜炎

E.腹腔恶性肿瘤

【答案】D

【难度】一般

【解析】年轻女性，低热、乏力，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性，结合腹水检查，考虑结核性腹膜炎。【考点扩展】结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。全身结核毒血症常见，主要是发热与盗汗。热型以低热与中等热为最多。早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，也可始终没有腹痛。腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的常见体征。腹部压痛一般轻微，少数压痛严重，且有反跳痛。本病腹水为草黄色渗出液，静置后有自然凝固块，少数为淡血色，偶见乳糜性，比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×106/L，以淋巴细胞或单核细胞为主。少量腹水靠B超确定，并可为穿刺抽腹水定位。治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗。

24、女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是

A.结核菌素试验

B.血清结核抗体

C.血沉

D.腹腔穿刺抽液检验

E.血常规

【答案】D

【难度】一般

【解析】低热腹胀、腹痛1个月，腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性提示结核性腹膜炎。腹腔穿刺抽液最有意义。

25、2016女，35岁，间断发热，腹胀伴全腹痛3个月，查体:体温37.5℃，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性，腹水常规：黄绿色，白细胞600×106/升,多个核细胞0.20,单个核细胞0.80。最可能的诊断是

A.自发性细菌性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.腹膜间皮瘤

【答案】C

【难度】一般

【解析】“低热、腹胀、腹痛、腹壁柔韧感，移动性浊音阳性，黄绿色腹水”提示为结核性腹膜炎。结核性腹膜炎白细胞一般超过500×106/升，以淋巴细胞或单核细胞为主。

26、2016腹水化验中腺苷脱氨酶ADA活性升高，最可能的是

A.心功能衰竭腹水

B.结核性腹膜炎

C.继发性腹膜炎

D.肝硬化腹水

E.自发性腹膜炎

【答案】B

【难度】一般

【解析】结核性腹膜炎ADA升高。

28、2016女，41 岁。腹痛、腹胀、低热 2 个月。腹部 B 超示腹腔积液。血白蛋白 30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重 1.023，白蛋白 22g/L，单个核细胞比例 0.88。最可能的诊断是

A.结缔组织病

B.恶性肿瘤

C.继发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.原发性腹膜炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

加入专业创新医考学习团队，有方向的学习更加高效。扫码关注公众号：白文涛医考服务平台，助理医师考试笔记、思维导图、直播提醒、试题打卡。扫码加入学习↓↓↓

【创新医考原创内容，转载请注明出处！违者必究！】

本站主要发布执业医师、助理医师、卫生专业技术资格考试（主治医师考试）相关内容，为医考生提供执业医师考试报名时间、执业医师考试时间、取得执业医师资格证后的医师电子化注册、卫生资格考试主治医师报名时间等信息。让参加助理医师考试的考生高效备考。

医考培训班哪个好？医考培训机构加盟哪个机构？建议首选创新医考。创新医考由白文涛老师主讲，从教-学-练-评-管五个方面入手，提供教学、试题、模考、教材的全国统一学员管理制度，加盟分校好维护，通关率高、学员好评率高。