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创新医考临床助理医师经典试题汇总:结核性腹膜炎试题汇总(二)

2023-01-08

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《结核性腹膜炎》的相关试题,详情如下:

6、结核性腹膜炎最有价值的检查是

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.血沉

D.腹膜腔积液检查

E.腹腔镜检查+腹膜活检

【答案】E

【难度】一般

【解析】这类题一旦涉及最有价值最准确的检查手段,一般都要首先考虑病理活检。

 

7、女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体:腹饱满,移动浊音+,抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查

A.腹腔积液常规

B.血沉

C.腹腔镜+活检

D.全胃肠钡餐造影

E.剖腹探查

【答案】C

【难度】一般

【解析】该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查:有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者,可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙,活组织检查有确诊价值。

 

8、对结核性腹膜炎最有价值的检查是

A.PPD试验

B.结肠镜试验

C.血沉

D.腹腔积液常规

E.腹腔镜+腹膜活检

【答案】E

【难度】一般

【解析】腹腔镜活检是结核性腹膜炎的重要检查手段之一。

 

9cxykzl-xh-2017221女,23岁。间断低热、腹痛5个月。伴腹胀、盗汗。体重下降3kg。查体:T37.5℃P 80/分,R18/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。全腹有轻压痛,移动性浊音+。腹水:比重1.020,蛋白定量38g/L,白细胞520*106/L,单个核细胞0.85。最可能的诊断是

A.原发性腹膜炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化腹水

D.结核性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】青年女性,出现低热、腹痛,伴消瘦、盗汗等全身毒性表现,首先考虑为结核性疾病。查体见全腹压痛,移动性浊音+。腹水检查示比重大,蛋白定量大于35g/L,单核细胞明显增高,考虑腹膜炎性病变,故该患者最可能的诊断为结核性腹膜炎。

 

10cxykzy-xh-2017409男,45岁。1个月前出现腹胀,无呕吐,伴发热,体温最高38℃,夜间盗汗。12小时前突发腹部绞痛,未排气排便。查体:T37.7℃P88/分,R16/分,BP110/80mmHg,心肺查体未见异常,腹部呈揉面感,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。目前该患者首选的检查是

A.红细胞沉降率

B.结肠镜

C.立位腹部X线平片

D.腹部B

E.腹部CT

【答案】C

【难度】一般

【解析】肠梗阻首选立位腹部X线平片。

 

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