创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肝脓肿 肝癌》的相关试题，详情如下：

36、男，44 岁。肝区疼痛2 个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L．B 超示肝右叶8cmx6cm 占位病变，向外生长，周边血流量增强；门静脉正常．最理想的治疗方法是

A.肿瘤切除加放疗

B.姑息性肝切除术

C.根治性肝切除术

D.肝动脉化疗栓塞

E.局部射频治疗

【答案】C

【难度】一般

【解析】无

37、原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是

A.肝门

B.胰周

C.腹膜后

D.主动脉旁

E.锁骨

【答案】A

【难度】一般

【解析】原发性肝癌淋巴结转移至肝门最多见，其次胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨上淋巴结。

38、原发性肝癌最易转移的脏器是

A.肝内

B.肺

C.骨

D.脑

E.胰腺周围和腹膜后

【答案】A

【难度】一般

【解析】肝癌最早最易发生的转移是肝内血行转移，肝外转移最常见的是肺。

39、原发性肝癌肝内播散是主要的途径是

A.经淋巴管

B.经肝静脉

C.直接侵犯

D.经肝动脉

E.经门静脉

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

40、女，62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，可见两枚蜘蛛痣。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹膨隆，肝肋下3cm，剑突下5cm，移动性浊音+。最可能的临床诊断是

A.肝脓肿

B.转移性肝癌

C.淋巴瘤

D.肝结核

E.原发性肝癌

【答案】E

【难度】一般

【解析】老年女性，肝区疼痛、肝大、移动性浊音+提示肝癌可能。肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。肝脏呈进行性增大，质地坚硬，表面凸凹不平，常有大小不等的结节，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。

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