创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肝脓肿 肝癌》的相关试题，详情如下：

6、男，60岁寒战、高热伴肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm,体温每日高达39.8度左右，其治疗方法应首选

A.经皮穿刺置管引流术

B.右半肝切除术

C.脓腔内注入抗生素

D.全身大剂量应用抗生素

E.继续支持治疗

【答案】A

【难度】一般

【解析】肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。

7、细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是

A.门静脉

B.肝总动脉

C.肝静脉

D.脐血管

E.胆道系统

【答案】E

【难度】一般

【解析】腹腔脏器炎症时细菌最常经过胆道系统侵入肝脏。

8、关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是

A.肝肿大并有触压痛

B.寒战、高热

C.肝区胀痛

D.胆囊肿大

E.起病急

【答案】D

【难度】一般

【解析】细菌性肝脓肿的临床表现是起病较急，主要症状是寒战.高热，肝区疼痛和肝肿大，伴恶心呕吐.食欲不振和四肢乏力，肝区疼痛或者胀痛多属持续性，一般情况下无胆囊肿大。

9、男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T38.5℃，P110次/分，BP110/70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC16x109/L，NO.89。B超示肝左叶10cmx7cm液性暗区。最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝包虫病

【答案】C

【难度】一般

【解析】寒战、高热伴肝区疼痛，血常规：WBC16x109/L，NO.89。B超示肝左叶10cmx7cm液性暗区。”提示首先考虑细菌性肝脓细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。

10、男，55岁。寒战，高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20x109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.急性细菌性肝脓肿

E.膈下脓肿

【答案】D

【难度】一般

【解析】肝脏肿大，症状明显，有寒战.高热，白细胞计数增加核左移，AFP阴性，可考虑诊断为急性细菌性肝脓肿。

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