创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《心境障碍（情感性精神障碍）抑郁、狂躁》的相关试题，详情如下：

26、2006U1-066诊断抑郁症的首要症状是

A.精力明显减退、疲乏

B.思维困难、联想缓慢

C.情绪低落、兴趣下降

D.自卑、自责、自杀观念

E.失眠、早醒、体重减轻

【答案】C

【难度】一般

【解析】抑郁发作，首要症状可概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低”症状，即情绪滴落、兴趣下降（C对）。其他常见症状包括：精力明显减退、疲乏（A错)、集中注意和注意的能力降低、思维困难、联想缓慢（B错)、自我评价降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自卑、自责、自杀观念（D错）、失眠、早醒、体重减轻（E错）、食欲减低。

27、2009U2-029抑郁症的“三无’症状是

A.无食欲

B.情绪低落

C.思维联想缓慢

D.动作减少

E.无望、无助和无价值

【答案】E

【难度】一般

【解析】抑郁性认知常有“三无”症状，即无望、无助和无价值（无用）（E对）。无望指想到将来，感到前途渺茫，悲观失望。无价值指认为自己生活的毫无价值，充满失败，一无是处。无助指在悲观基础上，常产生孤立无援的感觉，对自己的现状缺乏改变的信心和决心。抑郁症还可表现为食欲下降（A错）、性欲减退、情绪低落（B错）、思维联想缓慢（C错）、运动性迟滞或激越（动作减少）（D错）、抑郁性认知、意志活动减退、精神病性症状、兴趣缺乏、快感缺失等。

28、2009U2-094患者，男，25岁。无特殊原因出现生活懒散3个月，言语减少，思维迟缓。最有可能的诊断是

A.额叶占位

B.抑郁症

C.情绪低落期

D.精神障碍

E.焦虑症

【答案】B

【难度】一般

【解析】抑郁发作，概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退‘三低’症状。该患者意志减退（生活懒散、言语减少）、思维迟缓，诊断为抑郁症（B对）。额叶占位（A错）为脑器质性疾病，应有相应的临床体征。情绪低落期（C错）持续时间短（小于2周），且可恢复正常。精神障碍（D错）常表现为幻觉妄想等精神病性症状。焦虑症（E错）常表现为在缺乏相应的客观刺激情况下出现不明原因的紧张恐怖，搓手顿足似有大难临头、惶惶不可终日。

29、2009U2-097患者，女，26岁。近一个月出现失眠，难以入睡，食欲差，体重减轻2kg,自己感觉自己无能，没用,孤独，没人关心自己，对未来不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者的突出症状为

A.三自症状

B.思维迟缓

C.睡眠障碍

D.消极观念

E.三无症状

【答案】E

【难度】一般

【解析】女性患者，近一个月感觉自己无能、没有（无用），没人关心自己（无助），对未来不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法（无望）。根据患者的临床表现，可判断该患者的突出症状为抑郁症的三无症状（E对），即无用、无助和无望。三自症状（A错）指自罪、自责、自杀。思维迟缓（P14）（B错）指思维联系速度减慢、数量减少和转换困难。睡眠障碍（C错）并非患者主要症状。患者虽然有消极观念（D错），但综合患者的突出症状诊断抑郁症的三无症状最为恰当。

30、2009U2-126男，35岁。近半年来情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习也无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世的念头，自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，系统检查未见异常。该患者诊断为

A.精神分裂症

B.神经衰弱

C.抑郁症

D.痴呆

E.人格障碍

【答案】C

【难度】一般

【解析】抑郁症常表现为情绪低落、抑郁性认知、兴趣缺乏、快感缺失、思维迟缓、意志活动减退、精神运动性改变、生物学特征。该患者为青年，男性，近半年（大于2周），情绪低落、对事物不感兴趣（兴趣缺乏）、对工作学习无信心（无望）、责备自己成为家人的负担（无用）、不愿活动（意志活动减退）、自感身体乏力（生物症状），食欲差、曾有厌世的念头，自杀未遂（自杀观念）。根据患者的临床症状诊断为抑郁症（C对）。该患者无精神病性症状（幻觉、妄想等），故排除精神分裂症（A错）。神经衰弱（B错）在排除其他疾病的情况下方可诊断。该患者人格完整，无人格障碍（E错）。

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