创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《躯体疾病所致精神障碍》的相关试题，详情如下：

6、2010U2-058慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

【答案】A

【难度】一般

【解析】慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是停酒后出现的急性精神症状群（A对），如意识模糊，分不清东西南北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，患者极不安宁、情绪激动、大喊大叫。震颤谵妄是长期饮酒者突然断酒后出现的，除了急性精神症状群的临床表现外，还包括全身肌肉粗大震颤，伴有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。

7、2011U1-078患者，男，40岁。常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、  记忆障碍、震颤谵妄。该患者为

A.相关性幻觉症

B.Wernicke脑病

C.遗忘综合征

D.相关性妄想综合征

E.酒精性痴呆

【答案】B

【难度】一般

【解析】该患者常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展（眼肌麻痹）和明显的意识障碍（精神意识障碍），伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄。根据患者的临床表现诊断为Wernicke脑病（B对），其具有诊断价值的主要临床表现为眼肌麻痹、共济失调和精神意识障碍。相关性幻觉症（A错）是指在没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。遗忘综合征（P26）（C错）又称柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。相关性妄想综合征（D错），它是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲信念。酒精性痴呆（E错）表现为震颤、谵妄、痉挛发作、急性或慢性人格改变、智力低下、记忆力障碍等。

8、2002U2-010药物依赖是指个体对药物产生

A.精神依赖

B.躯体依赖

C.耐受性增加

D.精神和躯体依赖

E.耐受性降低

【答案】D

【难度】一般

【解析】药物依赖是一组认知、行为、和生理症状群，使用者明白滥用成因物质带来的问题，但仍然继续使用。药物依赖包括躯体依赖和精神依赖（D对）。躯体依赖（B错）也称生理依赖，它是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态，主要表现为耐受性增加（CE错）和戒断症状。耐受性增加（C错）仅为药物依赖中躯体依赖的主要表现。心理依赖又称精神依赖（A错），它是吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用者寻求这种感觉而反复用药，表现出渴求状态。

9、2003U1-090慢性酒中毒不出现

A.柯萨可夫综合征

B.震颤谵妄

C.戒断综合征

D.病理性醉酒

E.嫉妒妄想

【答案】D

【难度】一般

【解析】酒精具有脂溶性，对神经中枢有抑制作用，长期大量饮酒可损害神经中枢，并出现相应的症状。柯萨可夫综合征（A对）是慢性酒精中毒的患者特有的神经系统症状之一，主要表现记忆障碍、虚构、定向障碍。慢性酒精中毒的患者对酒精有依赖性，突然停酒或者减少饮酒量，会出现戒断综合征（C对）和震颤谵妄（B对）。酒精性妄想症属于慢性酒精中毒的精神障碍表现，是在意识清晰的情况下的妄想状态，特别是嫉妒妄想（E对）。病性性醉酒（D错，为本题正确答案）又称为特发性酒中毒，特点是少量饮酒后，出现不成比例的极度兴奋，带有攻击和暴力的特征，并常有被害观念。

10、2002U1-19躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

A.精神症状多有昼轻夜重的波动性

B.可表现出急性或慢性脑病综合征

C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

【答案】C

【难度】一般

【解析】躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特点1.精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与躯体疾病的病程变化相一致。2.精神症状在多数情况下具有昼重夜轻的特征（A对）。3.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行（C错，为本题正确）；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关（D对）。4.患者都具有躯体疾病症状、体征及实验室的某些阳性发现（E对）。躯体疾病所致精神障碍可以可表现出急性或慢性脑病综合征（B对）（八年制第3版精神病学P194）。

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