创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肺炎》的相关试题，详情如下：

1、男性，58岁。因急性胆囊炎住院手术治疗，术后3天体温恢复正常。但术后第6天再次发热，体温38.8℃，伴有畏寒、咳嗽，胸片显示右下肺大片状阴影。引起该患者肺部感染的病原体中，最不可能的是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.大肠埃希杆菌

D.厌氧菌

E.肺炎支原体

【答案】E

【难度】一般

【解析】本题考察的是CAP和HAP的鉴别，该患者术后发生肺炎的表现，考虑为院内获得性肺炎（HAP），其中的肺炎支原体引起的肺炎常见于社区获得性肺炎，为最不可能出血的病原体。HAP常见病原体为白（肺炎克雷白杆菌）金（金黄色葡萄球菌）桶（铜绿假单胞菌）炎（肺炎链球菌）血（流感嗜血杆菌）肠（大肠杆菌），CAP的病原体是一（衣原体）支（支原体）毒（病毒）榴（流感嗜血杆菌）莲（肺炎链球菌）

2、（cxykzl～hx～2017214）男，45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：T 38.5℃，双下肺可闻及湿性啰音。痰涂片革兰染色示阳性球菌，成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

A.厌氧菌

B.卡他莫拉菌

C.军团菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

【难度】一般

【解析】咳脓痰，X线见到多发液气囊腔为金黄色葡萄糖菌的典型表现。

3、男，68岁。急性起病，高热伴呼吸衰竭。胸部X线示双肺弥漫磨玻璃影。其感染的病原体最可能是

A.肺炎链球菌

B.病毒

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

【答案】B

【难度】一般

【解析】病毒性肺炎胸部X线检查可见肺纹理增多，磨玻璃样阴影或广泛浸润、实变，病情严重者双肺弥漫性结节性浸润，该患者胸部X线表现符合病毒性肺炎的特点。

4、男，24岁。急性起病，高热伴右胸痛，胸部X线片示右肺下叶实变影，其内可见多发液气囊腔。其感染的病原体最可能是

A.肺炎链球菌

B.病毒

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者急性起病，高热、胸痛，肺下叶实变，肺内多发气囊，最可能的病原体为金黄色葡萄球菌。

5、男，19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体：T39.5℃，左下肺扩张呈浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是

A.结合分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

E.铜绿假单细胞

【答案】B

【难度】一般

【解析】青壮年+高热+咳嗽+支气管呼吸音=大叶性肺炎，其致病菌多为肺炎链球菌。

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