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创新医考临床执业医师经典试题汇总:男,45岁,反酸,烧心2个月

2022-10-08

来源:创新医考编辑

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《胃食管反流病》的相关试题,详情如下:

1、男,45岁,反酸,烧心2个月,间断胸痛,咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.胃食管反流病

C.胸膜炎

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

【答案】B

【解析】看见反酸烧心的就是胃食管反流病(B对),故本题选B。

 

2、男,31岁。反酸伴上腹胀2个月,胸骨后烧灼样痛3天。最适当的处理措施是

A.口服阿司匹林,胸痛时舌下含硝酸甘油

B.冠状动脉造影

C.食管24小时pH监测

D.多潘立酮及枸橼酸铋钾口服

E.口服奥美拉唑

【答案】E

【解析】①反酸+胸骨后烧灼样痛→胃食管反流病。②胃食管反流病患者选用质子泵抑制药即奥美拉唑(E对),故本题选E。提示:这种考点属于必考考点,光看选项就知道一定选奥美拉唑。

 

3、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是

A.非糜烂性胃食管反流病

B.合并食管裂孔疝

C.反酸、烧心反复出现者

D.Barrett食管

E.伴有咽部异物感

【答案】D

【解析】Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍,需定期复查。

 

4、男,47 岁。反酸、烧心2 个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.胃食管反流病

C.食管癌

D.贲门失弛缓症

E.胸膜炎

【答案】B

【解析】无

 

5、上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病

A.十二指肠瘀滞症

B.胰腺体部癌

C.反流性食管炎

D.胃粘膜炎

E.胃溃疡

【答案】C

【解析】无

 

6、女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是

A.消化道造影

B.心电图

C.质子泵抑制剂试验治疗

D.CT检查

E.幽门螺杆菌检测

【答案】C

【解析】患者反酸、烧心、上腹胀4年余,考虑胃食管反流病,质子泵抑制剂试验治疗用以辅助诊断胃食管反流病。

 

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