2023-06-29
来源:创新医考
创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,小编为大家整理了《病毒性肝炎》的相关试题,详情如下:
21、女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应作的检查是
A.肝功能
B.HBVDNA
C.HBeAg(e抗原)
D.肝脏B超
E.肝脏MRI
【答案】B
【难度】一般
【解析】这个题目出的非常好,临床上用的非常多(肝炎六项是入院常规),“HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性”提示患者为小三阳,判断其是否具有传染性,还需检测HBV-DNA,看看体内存在的病毒数是否在可检测下限(500或者1000),一般小三阳患者是没有传染性的,如果发现HBeAgHBV-DNA达到10的4次方,则考虑为小三阳性乙型肝炎,不仅具具有传染性,癌变的机率也大大增加。
22、为观察甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择
A.近期曾有甲肝暴发地区人群
B.甲肝高发区无免疫人群
C.甲肝低发区无免疫人群
D.医院中非肝炎患者
E.医院中血制品接触者
【答案】B
【难度】一般
【解析】疫苗为预防用于无免疫人群,尤其是高发区易感人群。【考点扩展】免疫接种是指将抗原和抗体注入机体,使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力,从而保护易感人群,预防传染病发生。疫苗的效果评价:是通过测定接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间来评价疫苗的效果。还可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。
23、(2016)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是
A.淤胆型肝炎
B.急性重症肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性肝炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】无
24、(2016)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为进一步评价病情严重程度,需进行的检查是
A.腹部MRI
B.凝血酶原活动度
C.腹部B超
D.腹水常规
E.血常规
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
25、(2016)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为抢救患者,最急需的治疗措施是
A.静脉滴注白蛋白
B.静脉滴注支链氨基酸
C.静脉滴注甘草酸制剂
D.人工肝支持治疗
E.抗生素预防感染
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
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