创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《结肠癌》的相关试题，详情如下：

21、男，73岁。间断左下腹疼痛半年，有时粪便中带有鲜血，肛门下坠感。体重下降5kg。查体：体温36.8℃，心率80次/分，呼吸18次/分。血压140/80 mmHg，贫血貌，左下腹有压痛。实验室检查：血红蛋白85g/L，粪便隐血试验+。最可能的诊断是

A.结肠癌

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.痔

E.炎症性肠病

【答案】A

【难度】一般

【解析】老年男性，左下腹疼痛、贫血、体重下降，最可能的诊断是结肠癌。

22、女，55岁。里急后重伴排便不尽感5个月，大便带血近1个月。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率80次/分，心律齐，腹软，无压痛。直肠指诊：膝胸位，进指6cm，于直肠右侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是

A.经阴道B超

B.盆腔CT

C.结肠X线钡灌肠检査

D.经直肠B超

E.结肠镜

【答案】E

【难度】一般

【解析】该患者里急后重伴排便不尽感，大便带血。直肠指检于直肠右侧壁触及柔软光滑有蒂包块，考虑为直肠息肉。对诊断最有意义的是结肠镜检查。

23、男，62岁。腹痛、腹胀、乏力半年，腹痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体：T36.5℃，P88次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，心律齐，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC9.5×109/L，Plt195×109/L；肝功能正常，CEA20ug/L；粪隐血实验阳性。最可能的诊断是

A.回盲部肠套叠

B.回肓部结核

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.回盲部肿瘤

【答案】E

【难度】一般

【解析】老年男性，长期腹痛、腹胀、乏力，应考虑消化系统疾病。患者右下腹活动性包块、贫血、CEA升高正常值小于5μg/L，粪便隐血试验阳性，最可能的诊断是肿瘤。克罗恩病主要表现为腹痛间歇性发作，进餐后加重，排便排气后缓解、腹泻及腹部肿块，该患者无腹泻，可排除；溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛左下腹或下腹，与该病不符；肠结核一般见于中青年女性，且有结核中毒症状，与该病不符。

24、男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3～4次/日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是

A.单腔回肠造瘘术

B.结肠次全切除输

C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术

D.电灼摘除息肉

E.经腹会阴联合全结直肠切除术

【答案】C

【难度】一般

【解析】本题诊断为家族性结肠息肉病，APC基因突变引起，家族性结肠息肉病的治疗办法为全结肠切除.末端回肠直肠吻合术，如直肠的病变严重，应同时切除直肠。结肠主要的作用是吸收水分，切除结肠后，会导致腹泻。

25、男，73岁，排便习惯改变、腹胀、乏力2个月，消瘦明显，直肠指诊-，粪便隐血阳性，为明确诊断最适宜的检查是

A.腹部X线片

B.血CEA

C.腹部B超

D.腹腔镜

E.结肠镜

【答案】E

【难度】一般

【解析】老年男性，排便习惯改变，体重下降明显，疑诊结肠肿瘤，确诊需行纤维结肠镜检查和活组织检查。【考点扩展】40岁以上出现排便习惯与粪便性状的改变如排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液，以及定位不确切的持续性隐痛腹痛、腹部肿块等可考虑结肠肿瘤，一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。行纤维结肠镜检查和活组织检查可明确诊断。

加入专业创新医考学习团队，有方向的学习更加高效。扫码关注公众号：白文涛医考服务平台，助理医师考试笔记、思维导图、直播提醒、试题打卡。扫码加入学习↓↓↓

【创新医考原创内容，转载请注明出处！违者必究！】

本站主要发布执业医师、助理医师、卫生专业技术资格考试（主治医师考试）相关内容，为医考生提供执业医师考试报名时间、执业医师考试时间、取得执业医师资格证后的医师电子化注册、卫生资格考试主治医师报名时间等信息。让参加助理医师考试的考生高效备考。

医考培训班哪个好？医考培训机构加盟哪个机构？建议首选创新医考。创新医考由白文涛老师主讲，从教-学-练-评-管五个方面入手，提供教学、试题、模考、教材的全国统一学员管理制度，加盟分校好维护，通关率高、学员好评率高。