创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肝硬化疾病》的相关试题，详情如下：

41、肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是

A.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

B.氟马西尼

C.亮氨酸

D.缬氨酸

E.异亮氨酸

【答案】A

【难度】一般

【解析】通过促进体内氨的代谢而降低血氨，临床主要应用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸和鸟氨酸-α酮戊二酸。

42、男，45岁，急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐渐加重.诊断重型肝炎最主要的依据是

A.血清胆红素明显升高

B.氨酸氨基转移酶升高

C.血酶原活动度小于40%

D.细胞升高

E.小板降低

【答案】C

【难度】一般

【解析】急性黄疸型肝炎，起病后10天以内迅速出现精神.神经症状按V度分，肝性菇病II度以上.凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深.肝功鴕明显异常特别是血清胆红素大于171μmol/L，应重视昏迷前驱症状行为反常.性格改变.意识障碍.精神异常以便作出早期诊断。

43、男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg+20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

A.血管加压素

B.生长抑素

C.支链氨基酸

D.奥美拉唑

E.法莫替丁

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

44、男，38岁。体检发现肝大，肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.包虫病

D.肝癌

E.肝腺瘤

【答案】B

【难度】一般

【解析】肝功能检查正常排除慢性肝炎，肝硬化代偿期，症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力.食欲减退及消化不良为主。可有恶心.厌油.腹部胀气.上腹不适.隐痛及腹泻。

45、男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征+。实验室检查：ALT 180U/L，TBil 37mmol/L，PTA 60%，HBsAg-，抗HCV-。肝脏最可能的病理变化是

A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.肝细胞大块坏死

E.肝细胞水肿，假小叶形成

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

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