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创新医考临床助理医师经典试题汇总:肝硬化试题汇总(五)

2022-12-27

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肝硬化》的相关试题,详情如下:

21、男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白25g/L.首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

【答案】C

【难度】一般

【解析】三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。待稳定后可行断流手术。

 

22、肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是

A.腹部膨隆

B.液波震颤阳性

C.振水音阳性

D.移动性浊音阳性

E.蛙状腹

【答案】C

【难度】一般

【解析】胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音,提示提示幽门梗阻或者冒扩张和胃液分泌过多等。肝硬化大量腹水不会出现。

 

23、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

A.肝性脑病

B.脾肿大

C.门静脉高压性胃病

D.交通支扩张

E.腹水

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

24、肝硬化最严重的并发症是

A.肝性脑病

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.电解质紊乱

E.上消化道出血

【答案】A

【难度】一般

【解析】肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,临床表现轻者可仅有轻微的智力减退,严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。8版内科学P434

 

25、女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征+。需要立即实施的措施中不包括的是

A.静脉滴注血管加压素

B.静脉滴注生长抑素

C.急诊胃镜检查、止血

D.开腹探查止血

E.输血、输液

【答案】D

【难度】一般

【解析】既往肝炎病史,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征+"提示肝硬化门静脉高压腹水形成,呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血,需要立即实施的措施ABCE均符合,D项没有必要。


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