创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《肠结核》的相关试题，详情如下：

11、男，32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃，大便3次/日，黄稀便，无脓血。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是

A.腹腔镜

B.下消化道X线钡剂造影

C.腹部CT

D.结肠镜

E.腹部X线平片

【答案】D

【难度】一般

【解析】该患者发热、下腹痛、腹泻，腹部B超示右下腹部肠壁增厚。低热且右下腹部肠壁增厚，考虑肠结核，对确诊肠结核最有意义的检查为结肠镜活检。

12、2016女，30 岁。腹胀、便秘、发热、乏力 7 个月。1 周来症状加重。查体：T 37.7℃，右下腹触及 4cm×5cm 肿块，质中等，边界不清，轻触痛。粪常规—。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A.阑尾周围脓肿

B.克罗恩病

C.右卵巢囊肿

D.肠结核

E.结肠癌

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

13、女，31岁。腹泻、便秘交替出现4个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，伴低热、乏力、盗汗。查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规—。最可能的诊断是

A.肠易激综合症

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠阿米巴病

E.肠结核

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

14、男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛+，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡，最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.肠结核

E.阿米巴肠病

【答案】D

【难度】一般

【解析】看到“腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗”就应该想到结核，查体及结肠镜检查结果，首先考虑肠结核。

15、女，26岁。右下腹痛、腹泻3个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.阿米巴肠病

【答案】C

【难度】一般

【解析】肠结核特点“跳跃征”和环形溃疡。

16、女，25岁。脐周及右下腹痛2个月。伴低热，午后为著，无寒战，体温未测，排便次数增多，大便每日2～3次，呈糊状，无黏液、无脓血。查体: T37.5°C，P80次/分，R23次/分，BP120/80mmHg。体型消瘦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，心律齐。右下腹压痛，移动性浊音(-) 。X线钡剂造影见升结肠挛缩，回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.结肠癌

B.慢性菌痢

C.克罗恩病

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

【答案】D

【难度】一般

【解析】回盲部跳跃征，有结合病史，支持肠结核表现。

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