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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总五:上肢骨折习题

2023-06-28

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《上肢骨折》的相关试题,详情如下:

21、(cxykzy-yd-2017106)男,38岁。右上肢刀割伤3小时。查体:T36.9℃P102/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退,手指内收障碍。损伤的神经是

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.腋神经

E.桡神经

【答案】C

【难度】一般

【解析】尺神经损伤:爪形手,手指内收、外展障碍和Froment征,手掌尺侧半和尺侧1.5个手指感觉障碍;正中神经:拇指对掌障碍,手桡侧(尤其是示、中指远节)感觉障碍;桡神经:垂腕、手背桡侧和桡侧3.5个手指背面(虎口区)皮肤感觉障碍。

 

22、(cxykzy-yd-2017082)男,59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健,无糖尿病病史。查体:T36.8℃P70/分,R18/分,BP100/60mmHg,心肺腹未见异常,右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检査:桡骨下端骨皮质不连续,对位对线良好,并有嵌插。最恰当的治疗措施是

A.皮牵引

B.中药活血化瘀

C.切开复位内固定

D.骨牵引

E.手法复位外固定

【答案】E

【难度】一般

【解析】有嵌插说明是稳定骨折,对位对线好说明没有严重的畸形和移位。无论是掌侧或背侧桡骨远端关节面骨折,均首先采用手法复位、夹板或石膏外固定方法治疗。复位后很不稳定者,可切开复位、钢针内固定。

 

23、(cxykzy-yd-2017075)男,38岁。肱骨干骨折行手拉法复位,夹板外固定治疗。既往身体健康,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髄腔己封闭硬化。此时应选择的治疗是

A.中医中药治疗

B.改为牵引固定

C.继续夹板固定

D.手术植骨并内固定

E.改为石膏外固定

【答案】D

【难度】一般

【解析】肱骨干骨折后8个月,断端有间隙,且断端骨髓腔已封闭硬化,属于影响功能的畸形愈合,需手术切开硬化骨,植骨,加牢固的内固定。

 

24、(cxykzy-yd-2017042)肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是

A.肱动脉损伤

B.肘内翻畸形

C.肘外翻畸形

D.尺神经损伤

E.骨折不愈合

【答案】B

【难度】一般

【解析】儿童期肱骨髁上骨折复位时,若桡侧或尺侧移位未得到纠正,或骨折线通过骺板,骨折愈合后可出现肘内翻或外翻畸形,肘内翻畸形多见。血管和神经损伤属于早期并发症。

 

25、男,28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是

A.Mills 征阴性

B.Dugas 征阴性

C.肩胛盂处有空虚感

D.方肩

E.弹性固定

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

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