创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题，详情如下：

81、2000U3-131男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括

A.思维奔逸

B.意识障碍

C.木僵

D.自杀

E.妄想知觉

【答案】E

【难度】一般

【解析】该病例患者中年男性，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他（幻听），常不怀好意地盯着他（妄想），闭门不出（妄想、幻觉的支配下所表现的行为），故诊断为精神分裂症偏执型，妄想知觉对诊断精神分裂症具有重要价值（E对）。思维奔逸患者表现为特别健谈，说话滔滔不绝，多见于躁狂发作（A错）。意识障碍主要见于脑器质性精神障碍（B错）。木僵多见于紧张型精神分裂症（C错）。

82、2011U3-121女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸.上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。该患者的诊断最可能的是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.内分泌疾病所致精神障碍

E.偏执性精神障碍

【答案】B

【难度】一般

【解析】该青年女性，3个月前觉得同事在背后议论她（关系妄想），耳边常有命令性幻听（听幻觉），不好意思出门（在妄想和幻觉的支配下表现的行为），躯体及神经系统无阳性体征。诊断依据患者为青年起病，以关系妄想和听幻觉为主要临床表现，在其支配下表现为不好意思出门，躯体及神经系统无阳性体征，故最可能诊断为精神分裂症（B对）。抑郁症以情感低落（忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等）为主要表现，与本例不符（Ａ错）。脑肿瘤所致精神障碍以智能障碍（注意力不集中、记忆力减退）为主，与本例不符（Ｃ错）。

83、2001U3-132男，30岁，约一年时间孤僻寡言,近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是

A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.抑郁症

D.反应性精神病

E.躁狂症

【答案】B

【难度】一般

【解析】该病例患者为青年男性，起病较缓慢，从有人监视自己到妻子与同伙人下毒（对象渐趋泛化，内容日益荒诞的妄想）为主要表现，故诊断为精神分裂症偏执型（B对）。精神分裂症紧张型起病较急，常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现，亦可单独发生，以木僵最为多见，幻觉妄想少见（A错）。抑郁症以显著而持久的情感低落（忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪）为主要表现，本例无此症状，故不考虑（Ｃ错）。反应性精神病有明显的精神刺激，病程一般不长，精神症状内容可以被理解，无对象渐趋泛化，内容日益荒诞的妄想，与本例不符（Ｄ错）。躁狂症具有情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”的典型症状，本例无此症状，故不考虑（Ｅ错）。

84、2014U4-92女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他，老师上课也对他指桑骂槐,在公共汽车上常常觉得有人跟踪监视他，不到预定车站就下车，该患者最可能的诊断是

A.疑病症

B.躁狂症

C.分离(转换)性障碍

D.精神分裂症

E.抑郁发作

【答案】D

【难度】一般

【解析】该青年女性患者，近3个月来觉得同学们背后议论、讥笑他，老师上课也对他指桑骂槐（幻听、关系妄想），觉得公交车上有人跟踪、监视他（被害妄想），诊断依据该患者青年起病，以幻觉、妄想为主要表现，故诊断为精神分裂症（D对）。疑病症病前常有过分关注自身健康，可表现为全身不适，疼痛，常四处求医但查无实据，与本例不符（Ａ错）。抑郁发作以显著而持久的情感低落为主要表现，伴有兴趣缺乏、快感缺失等，本例无此症状，故不考虑（E错）。

85、2000U3-129男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

【答案】E

【难度】一般

【解析】该病例患者中年男性，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他（幻听），常不怀好意地盯着他（妄想），闭门不出（妄想、幻觉的支配下所表现的行为），故诊断为精神分裂症（E对）。反应性精神病是由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起，无强烈的精神因素刺激，与本例不符（Ａ错）。与本例患者无躁狂抑郁症“三高”、“三低”的典型表现不符，故不考虑（Ｂ错）。偏执性精神病是一大组疾病的概称，具有偏执性妄想，其程度轻重不一，但无幻觉，与本例不符（Ｃ错）。

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