2023-05-27
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题,详情如下:
21、2013U2-118男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲倦乏力,工作效率明显降低,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现,该患者应诊断为
A.焦虑症
B.躁狂症
C.创伤后应激障碍
D.精神分裂症
E.抑郁症
【答案】D
【难度】一般
【解析】该患者近5个月来变得少语(阴性症状中的言语贫乏),与同事和朋友接触少(阴性症状中的社交退缩),睡眠差,疲倦乏力,工作效率明显降低(阴性症状中的意志减退),有时自笑自语(紊乱的言语),怀疑有人监视他的言行(被害妄想(P17)患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等),个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他(言语性幻听(P12)患者听到了并不存在的言语性的声音)。根据该患者的临床表现诊断为精神分裂症(D对)。焦虑症(P23)(A错)表现为紧张恐怖,搓手顿足,似有大难临头、惶惶不可终日。躁狂症(P112-P113)(B错)表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多、夸大观念及夸大妄想、睡眠需求减少等。创伤后应激障碍(P162)(C错)是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。抑郁症(P110)(E错)常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。
22、2014U2-023精神分裂症患者最常出现的幻觉是
A.触幻觉
B.视幻觉
C.嗅幻觉
D.听幻觉
E.味幻觉
【答案】D
【难度】一般
【解析】精神分裂症患者的阳性症状包括幻觉、妄想及紊乱的言语和行为,幻觉包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触,其中听幻觉(D对)在精神分裂症患者中最常见。
23、2014U2-111女,25岁,近半年来睡眠不好,疲乏无力,与家人和同事很少说话,工作效率明显下降,常常独自发笑,有时自言自语,怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是
A.焦虑症
B.麻痹性痴呆
C.精神分裂症
D.分离性障碍
E.抑郁发作
【答案】C
【难度】一般
【解析】该患者近半年来变得少语(阴性症状中的言语贫乏),与家人和同事很少说话(阴性症状中的社交退缩),睡眠不好,疲倦乏力,工作效率明显降低(阴性症状中的意志减退),有时自笑自语(紊乱的言语),怀疑邻居和同事说她的坏话,甚至监视她(被害妄想(P17)患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等),根据该患者的临床表现诊断为精神分裂症(C对)。焦虑症(P23)(A错)表现为紧张恐怖,搓手顿足,似有大难临头、惶惶不可终日。麻痹性痴呆(B错)常表现为意识清楚,记忆力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多等。分离性障碍(P143)(D错)的共同特点是部分或全部分丧失了对过去的记忆或身份,或出现具有发泄特点的情感爆发,患者可以有遗忘、漫游、人格改变等表现,症状可具有发作性。抑郁发作(P110)(E错)常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。
24、2015U2-016病人觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于
A.被害妄想
B.被控制妄想
C.妒忌妄想
D.夸大妄想
E.关系妄想
【答案】A
【难度】一般
【解析】病人觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于被害妄想(A对)。被控制妄想(B错)指坚信自己意志被外部势力或外部意志所取代或控制而不能自主。妒忌妄想(C错)主要表现为怀疑配偶不贞,而常对配偶采取跟踪、检查、限制等方式而防止配偶出现“外遇”。夸大妄想(D错)表现为夸大自身价值、权力、知识、身份和地位,或坚信与神仙或名人有某些特殊关系。关系妄想(E错)表现为患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系。
25、2015U2-028精神分裂症患者最常出现的幻觉是
A.味幻觉
B.触幻觉
C.听幻觉
D.嗅幻觉
E.视幻觉
【答案】C
【难度】一般
【解析】精神分裂症患者的阳性症状包括幻觉、妄想及紊乱的言语和行为,幻觉包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触,其中听幻觉(C对)在精神分裂症患者中最常见。
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