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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总二:精神活性物质所致精神障碍习题

2023-05-26

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《精神活性物质所致精神障碍》的相关试题,详情如下:

62002U2-124关于戒酒综合征,错误的说法是

A.与长期、大量饮酒有关

B.症状初发于突然停酒后48~96小时内

C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现

D.为慢性酒中毒的表现形式之一

E.可导致患者死亡

【答案】B

【难度】一般

【解析】戒断反应一般发生于断酒后612小时(B错,为本题正确),表现为手、足或眼睑震颤,并有恶心呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进症状,如心跳加快、出汗、血压增高等。戒酒综合征是指嗜酒者长期大量饮酒后突然中断饮酒或急剧减少饮用量,出现一系列症状和体征(A对)。可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现(C对)。严重者可出现震颤谵妄,若处理不当,患者常因高热、脱水、衰竭、感染而死亡(E对)。

 

72008U2-54物质滥用中的耐受性是指

A.机体产生的一一种心理,上的适应性改变

B.反复使用精神活性物质导致的一组症状

C.长期使用精神活性物质造成的生理改变

D.明知有害仍持续使用精神活性物质

E.物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果

【答案】E

【难度】一般

【解析】耐受性是一种状态,指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果,或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果(E对)。明知有害仍持续使用精神活性物质指物质的依赖(D错)。

 

82001U3-10药物依赖是指个体对药物产生

A.精神依赖

B.躯体依赖

C.耐受性增加

D.精神和躯体依赖

E.耐受性降低

【答案】D

【难度】一般

【解析】药物依赖又称药物成瘾,是指在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性或精神性的依赖和需求,分精神和躯体依赖(生理依赖)(DAB错)。耐受性是一种状态,指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果,或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果(CE错)。

 

92017U4-35下列属于酒精戒断综合征的是

A.震颤谵妄

B.酒精性痴呆

C.酒精所致幻觉症

D.科萨可夫综合征

E.Wernicke脑病

【答案】A

【难度】一般

【解析】酒精戒断综合征主要表现为单纯性戒断反应、震颤谵妄(A对)和癫痫样发作。酒精性痴呆(B错)指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分患者有皮层功能受损表现,如失语、失认、用等,酒精性痴呆一般不可逆。酒精所致幻觉症(C错)为慢性酒依赖患者的持久的精神病性障碍,也可能是就依赖突然停饮后出现的器质性幻觉,表现在意识清晰状态下出现生动、持续性的视听幻觉。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为科萨可夫综合征(D错),主要表现为记忆障碍、虚构、定向力障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病(E错)是由于维生素B₁缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B₁可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难。

 

102017U4-77男,35岁。诊断为酒精所致精神障碍,入院后感到身体表面有许多虫子在皮肤上爬行,瘙痒难忍,焦躁不安。此症状最可能是

A.幻触

B.本体幻觉

C.感觉过敏

D.感觉到错

E.错觉

【答案】A

【难度】一般

【解析】患者中年男性,入院停止饮酒后感到有虫爬感等短暂性幻觉,考虑为幻触(A对)。本体幻觉(B错)是肌肉、肌腱、关节等本体感受器的幻觉。病人身体未动,却感到被人推动或自己在运动;未讲话,却感到口、舌在活动或在讲话。感觉过敏(C错)是对刺激的感受性增高,感觉阈值降低,表现对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验,如感到阳光特别刺眼、柔和的音乐特别刺耳、轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等(P12)。感觉倒错(D错)对外界刺激可产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉。例如对凉的刺激反而产生热点感觉。用棉球轻触皮肤时,病人产生麻木感或疼痛感。多见于癔症。错觉(E错)是对客观事物歪曲的知觉(P12)。

 

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