创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《甲状腺疾病》的相关试题，详情如下：

81、（cxykzl-nfm-2017028）可导致继发性甲状腺功能减退症状的疾病是

A.产后甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.席汉(希恩)综合症

D.萎缩性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

【答案】C

【难度】一般

【解析】该题为新增考点，主要考察原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退，产后甲状腺炎、桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎为免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎为自限性甲状腺炎，以上甲状腺疾病出血甲状腺功能减退为原发性甲减。席汉(希恩)综合症是产后大出血引起的垂体功能减退，分泌TSH下降→T3、T4降低，为继发性甲状腺功能减退。

82、（cxykzl-nfm-2017001）胸骨后甲状腺肿的治疗首选

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘

C.复方碘剂

D.甲状腺手术

E.普萘洛尔

【答案】D

【难度】一般

【解析】甲状腺肿白老师记忆方法：大鸭变雄鸡。

83、（cxykzy-nfm-2017316）甲状腺患侧腺叶大部切除术适用于

A.甲状腺乳头状癌

B.青少年原发性甲亢

C.单纯性弥漫性甲状腺肿

D.甲状腺高功能腺瘤

E.桥本病

【答案】D

【难度】一般

【解析】①甲状腺高功能腺瘤的常用术式为一侧腺叶切除或次全切除；②甲状腺乳头状癌可选择性应用全/近全甲状腺切除术或甲状腺腺叶+峡部切除术；③青少年原发性甲状腺功能亢进禁忌行手术治疗；④单纯性弥漫性甲状腺肿手术者宜选甲状腺双侧次全切除术；⑤桥本甲状腺炎患者仅在压迫症状明显、药物治疗无法缓解时才采用手术治疗。

84、（cxykzy-nfm-2017361）女，35岁。颈部包块8年，心慌、气短、怕热、多汗半年。査体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检査：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb均阴性。最可能的诊断是

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B.结节性甲状腺肿继发甲亢

C.甲状腺自主功能腺癌

D.单纯性甲状腺肿

E.原发性甲状腺功能亢进症

【答案】B

【难度】一般

【解析】中年女性患者颈部包块即甲状腺结节8年，半年前出现心慌、气短、怕热、多汗等甲亢体征，但无突眼，加上实验室检查结果T3、T4增高，TSH降低，TPOAb阴性。说明患者原为结节性甲状腺肿，后继发甲状腺功能亢进。自身免疫性甲状腺炎、Graves病时TPOAb阳性；单纯性甲状腺肿时T3、T4及TSH正常。

85、（cxykzy-nfm-2017060）男，38岁。心悸，多汗，食欲亢进2个月。体重下降3kg，大便2次/日，糊状。昨夜聚餐，大量饮用可乐，今晨起乏力，下肢无法活动。查体：T37.1℃，P108次/分，R18次/分，BP145/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢肌力1级，肌张力明显减弱。实验室检査：血K+2.8mmol/L，Na+140mmol/L，Glu6.4mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是

A.肾上腺皮质功能

B.甲状腺功能

C.血儿茶酚胺

D.OGTT试验

E.血气分析

【答案】B

【难度】一般

【解析】心悸、多汗、食欲亢进、体重下降，考虑为甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症患者高糖饮食（可乐）后出现对称性下肢无力，血清钾2.8mmol/L＜3.5mmol/L，考虑为甲状腺功能亢进症所致的低钾型周期性麻痹，明确病因首选甲状腺功能检查。

86、（2016）女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征不包括

A.甲状腺结节增大伴憋气

B.甲状腺结节的数量增加

C.出现甲状腺功能亢进

D.出现胸骨后甲状腺肿

E.结节边界不清并细小钙化

【答案】B

【难度】一般

【解析】结节性甲状腺肿的手术指征：雄鸡变大压（胸骨后甲状腺、继发甲亢、恶变、巨大甲状腺、有压迫）

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