创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《输血》的相关试题，详情如下：

26、属于血小板输注禁忌症的是

A.肿瘤化疗后的血小板减少

B.体外循环

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.肿瘤放疗后的血小板减少

E.肝移植手术

【答案】C

【难度】一般

【解析】血小板输注禁忌证包括血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。【考点扩展】血栓性血小板减少性紫癜（TTP）一般无凝血障碍，血栓性质是以血小板血栓为主。血小板输注禁忌证：①血栓性血小板减少性紫癜（TTP），输入血小板后可促进血栓形成而加重病情。②输血后紫癜（PTP），主要由于受血者体内存在血小板特异性抗体（抗-HPΑ-la）所致的免疫反应，血小板输血对PTP无效。目前认为PTP最佳治疗方案是类固醇结合大剂量的静脉注射免疫球蛋白。③特发性血小板减少性紫癜（ITP），由于受血者血循环中存在血小板自身抗体，输入的血小板很快被破坏，但急性ITP受血者有大出血时，或ITP受血者进行手术时，输注血小板也是需要的。④未经治疗的DIC。⑤肝素诱发的血小板减少。⑥脓毒血症和脾功能亢进引起的血小板减少，输入的血小板很快从循环中被破坏清除。

27、急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是

A.去除白细胞的红细胞

B.辐照红细胞

C.浓缩红细胞

D.悬浮红细胞

E.洗涤红细胞

【答案】C

【难度】一般

【解析】去除白细胞的红细胞 用于多次输血的患者，防止多次输血后产生白细胞抗体；B、辐照红细胞：目的是预防输血相关移植物抗宿主病（TA－GVHD）用于接受I，II级亲属血液的患者，所使用的各种血液制品前必须辐照。C. 浓缩红细胞：各种急性失血、慢性贫血；D. 悬浮红细胞：移去了大部分血浆，可减少血浆引起的副作用。E. 洗涤红细胞：对白细胞凝集素有发热反应者。综述选C。

28、女，25岁，足月妊娠。因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次/分，R25次/分，BP90/40mmHg。实验室检查：Hb55g/L，血小板20×10~9/L，血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注

A.新鲜冰冻血浆

B.浓缩血小板

C.普通冰冻血浆

D.冷沉淀

E.悬浮红细胞

【答案】C

【难度】一般

【解析】该患者DIC伴休克，血小板非常低，DIC患者缺少凝血因子8，故应该补充凝血因子8，而普通冰冻血浆缺少凝血因子8，所以选择C项。

29、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39℃以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是

A.辐照红细胞

B.浓缩红细胞

C.去除白细胞的红细胞

D.悬浮红细胞

E.冰冻红细胞

【答案】C

【难度】一般

30、成年患者，输血100ml后，突然寒战、高热，恶心呕吐，胸痛心悸，剧烈腰痛，血压下降等，可诊断为

A.发热反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.循环超负荷

【答案】D

【难度】一般【解析】过敏反应多表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的症状为病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。

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