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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总五:输血经典试题

2023-02-22

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证创新医考编辑为大家整理了《输血》的相关试题,详情如下:

21、男,38岁,因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0度,BP 100/60mmHg。实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输

A.悬浮红细胞

B.浓缩血小板

C.全血

D.普通冰冻血浆

E.新鲜冰冻血浆

【答案】A

【难度】一般

【解析】患者术后出血1100ml后,输入大量平衡盐溶液,稀释了血液。所以需要红细胞。

 

22、男,40岁。肝区疼痛3 个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm 结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10 年。为确认诊断最有意义的检查是

A.腹部CT

B.穿刺活检

C.选择性肝动脉造影

D.腹部B

E.腹部MRI

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

23、男,40岁。肝区疼痛3 个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm 结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10 年。为确认诊断最有意义的检查是

A.腹部CT

B.穿刺活检

C.选择性肝动脉造影

D.腹部B

E.腹部MRI

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

 

24、男,42岁,体重75kg,因股骨干骨折入院手术。查体:P85/分,BP 130/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb 130g/L,肝肾、凝血功能检查结果正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是

A.急性等容血稀释

B.输注异体红细胞和新鲜血浆

C.术前贮存式自身输血

D.术中回收式自身输血

E.术后会收拾自身输血

【答案】B

【难度】一般

【解析】自体输血适用于择期手术而预期术中需输血者,可避免血液传播疾病,避免同种异体输血引起的同种免疫反应及可能的差错。【考点扩展】自身输血最能减少输血的并发症且无传染疾病的危险。包括:预存式自身输血,主要适用于择期手术前储血,血型特殊。稀释式自体输血,主要用于麻醉前补充血容量。回收式自身输血,主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠破裂等造成的腹腔内出血,大血管、心内直视手术及门静脉高压等手术时的失血回输和术后6小时内所引流血液的回输等。

 

25、临床输注冰冻血浆的目的是补充

A.凝血因子

B.白蛋白

C.免疫球蛋白

D.α-球蛋白

E.电解质

【答案】A

【难度】一般

【解析】新鲜冰冻血浆(FFP)可补充除凝血因子III(组织因子)和IV(钙离子)外的全部凝血因子。【考点扩展】新鲜冰冻血浆(FFP):在全血采集后一定时间内分离出血浆,在6小时内分离并立即置于-20℃~-30℃保存的血浆。其中的稳定凝血因子、白蛋白和球蛋白的含量与正常人血浆相同,不稳定凝血因子(因子VIIIV等)的含量为正常人血浆的70%以上。可适用于扩容,补充凝血因子,血友病或因凝血因子缺乏引起出血的患者。输入新鲜血浆或新鲜冰冻血浆可补充除凝血因子III(组织因子)和IV(钙离子)外的全部凝血因子。

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