2023-02-10
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《呼吸衰竭》的相关试题,详情如下:
6、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是
A.电解质紊乱
B.氧中毒
C.肺性脑病
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
7、(2016)男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是
A.感染中毒性脑病
B.组织缺氧
C.电解质紊乱
D.CO2潴留
E.脑出血
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
8、(2016)男,56岁。因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织氧供,此时不宜快速纠正酸中毒,其主要原因在于酸中毒时
A.组织氧摄取能力增加
B.血红蛋白结合氧增加
C.肺部获得更多的氧
D.组织氧耗量减少
E.氧离曲线右移
【答案】E
【难度】一般
【解析】PH不小于7.20就不要补充碱,因为酸性环境有利于血红蛋白携带的氧气释放进入组织中,缓解组织缺氧,补充碱性液体,导致氧离曲线左移,加重组织缺氧。
9、(2016)男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是
A.电解质紊乱
B.脑血管病
C.氧中毒
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
【答案】D
【难度】一般
【解析】无
10、Ⅰ型呼吸衰竭常见的原因
A.肺泡通气不足
B.弥散功能障碍
C.通气血流比例失衡
D.肺结核
E.神经肌病
【答案】B
【难度】一般
【解析】无
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