创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《食管癌》的相关试题，详情如下：

1、男，70岁，进行性吞咽困难4月余。无反酸、嗳气、腹痛、无发热，发病以来体重无明显变化，查体：T36.5°C,P80次/分，BP120/80mmHg.浅表淋巴结未触及.双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率齐。无压痛。胃镜；食管中段可见隆起病变，累及食管全周，长约4cm，伴不规则溃疡形成，粘膜粗糙，质硬、易出血。行活组织病理检查，最可能的结果是

A.平滑肌瘤

B.鳞癌

C.腺癌

D.淋巴瘤

E.Barrett食管

【答案】B

【难度】一般

【解析】进行性吞咽困难，食管隆起质硬易出血，为食管癌表现，最常见的是鳞癌。

2、男，60岁，进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影中段食管管壁充盈缺损。为明确诊断，应首选的检查是

A.胸部CT

B.胸部X线片

C.胃镜

D.PET-CT

E.食管拉网细胞学检查

【答案】C

【难度】一般

【解析】白老师要求记忆的几个疾病首选：上消首选胃镜，下消首选肠镜，胆道首选B超，胰腺确诊CT，心律失常首选心电图，心肌病首选超声心动图，肺心病、慢支首选X线，COPD、支气管哮喘首选肺功能。搞清楚细菌查细菌培养，所有肿瘤想明确查病理。

3、男，65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时，胸腔引流出淡血性液体500ml。查体：神志清楚，表情淡漠，BP 90/ 65mmHg。心电监护示HR 110次/分，Sp02 99%。辅助检查: Hb 130g/L。目前最适合的处理是

A.口服美托洛尔

B.开胸探查

C.输全血

D.快速补液

E.胸腔引流加负压吸引

【答案】D

【难度】一般

【解析】患者食管癌根治术后，应快速补液，纠正休克。每小时引流量超过200ml，持续3小时考虑为进行性血胸。该患者可以快速补液观察，如持续失血考虑开胸探查。

4、男，65岁，胸骨后不适6个月，进行性吞咽困难2个月，体重减轻5Kg，对明确诊断具有意义的检查是

A.腹部B超

B.胃镜

C.心电图

D.上消化道X线钡剂造影

E.胸部CT

【答案】B

【难度】一般

【解析】本题食管癌，上消选胃镜（B对），故本题选B。

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