2022-10-17
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《胃食管反流病》的相关试题,详情如下:
1、慢性胃炎的临床表现一般不包括
A.恶心、呕吐
B.反酸、烧心
C.贫血
D.右季肋部痛
E.上腹部痛
【答案】D
【难度】一般
【解析】慢性胃炎很少出现右季肋部疼痛。
2、男,45岁。因高脂血症服用阿司匹林6个月,1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是
A.铝碳酸镁
B.阿莫西林
C.克拉霉素
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
【答案】E
【难度】一般
【解析】本题考查2个知识点:1、急性胃炎的病因。1药物:最常见的是非甾体抗炎药.2应激:比如烧伤引起的急性胃炎称为curling溃疡克林溃疡,中枢神经系统病变引起的溃疡cushing溃疡。3酒精:饮酒后出现吐咖啡色物为急性胃炎表现。2、急性胃炎的治疗:首选质子泵抑制剂**拉唑。考点扩展:急性胃炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性食管炎首选**拉唑 本题服用非甾体抗炎药后出现上腹疼痛,考虑急性胃炎,首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑。
3、男,73岁。饮酒后呕吐咖啡样胃内容物2次,量约200ml。有冠心病史,近一周毎天口服阿司匹林75mg,查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP128/68mmHg,神清,腹软,剑突下有轻压痛,未触及块,肝脾肋下未触及。首选的治疗是
A.静脉应用质子泵抑制剂
B.静脉用止血环酸
C.口服云南白药
D.静脉应用H2受体拮抗剂
E.口服胃粘膜保护剂
【答案】A
【难度】一般
【解析】本题考查2个知识点:1.急性胃炎的诊断:药物+酒精后出现呕吐咖啡样胃内容物2.急性胃炎的治疗:首选质子泵抑制剂,**拉唑。
4、男,73岁。饮酒后呕吐咖啡样胃内容物2次,量约200ml。有冠心病史,近一周毎天口服阿司匹林75mg,查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP128/68mmHg,神清,腹软,剑突下有轻压痛,未触及块,肝脾肋下未触及。首选的检查是
A.血肿瘤标志物
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.腹部CT
E.胃镜
【答案】E
【难度】一般
【解析】本题考查3个知识点:1.急性胃炎的病因:1药物,2应激,3酒精、2.急性胃炎的几种其他名称:应激性溃疡、急性胃粘膜病变、急性糜烂性胃炎、Cushing中枢神经系统病变引起的急性胃炎、curling烧伤引起的急性胃炎3.急性胃炎首选检查:胃镜。考点扩展:上消首选胃镜、下消首选肠镜、胆道首选B超,胰腺首选CT本题:近一周服用阿司匹林,饮酒后出现呕吐咖啡样胃内容物,诊断为急性胃炎,首选胃镜。急性胃炎首选胃镜。
5、男,73岁。饮酒后呕吐咖啡样胃内容物2次,量约200ml。有冠心病史,近一周每天口服阿司匹林75mg,查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP128/68mmHg,神清,腹软,剑突下有轻压痛,未触及块,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
A.十二指肠球炎
B.反流性食管炎
C.急性胃粘膜病变
D.食管贲门粘膜撕裂综合征
E.胃癌
【答案】C
【难度】一般
【解析】本题考查2个知识点:1.急性胃炎的病因:1药物,2应激,3酒精、2.急性胃炎的几种其他名称:应激性溃疡、急性胃粘膜病变、急性糜烂性胃炎、Cushing中枢神经系统病变引起的急性胃炎、curling烧伤引起的急性胃炎本题:近一周服用阿司匹林,饮酒后出现呕吐咖啡样胃内容物,诊断为急性胃炎,即急性胃粘膜病变。
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