2023-03-04
来源:创新医考
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11.患者,女性,46岁。低热、右侧胸腔积液2年。胸水中找到嗜酸杆菌。抗结核治疗半年后,近日出现面部红斑、关节炎。外周血白细胞3.5×109/L,血小板44×109/L,血红蛋白120g/L,尿蛋白(-),ANA1:640,抗Sm抗体及抗dsDNA抗体(-),C3正常。目前最可能的诊断是
A.漏出性胸腔积液
B.结核性胸膜炎合并药物狼疮
C.系统性红斑狼疮
D.抗磷脂抗体综合征
E.肿瘤性胸膜炎
【答案】B
12.患者,女性,28岁。因“腹胀进行性加重2月余”,伴有午后潮热、盗汗。既往有肺结核史。查体发现,腹部膨隆,腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛,无包块,移动性浊音阳性。此时患者首选的检查是
A.X线胸片
B.腹腔镜检查
C.PPD试验
D.腹部CT检查
E.腹膜穿刺及腹水常规检查
【答案】E
【解析】此患者既往有肺结核史。查体发现,腹部膨隆,腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛,无包块,移动性浊音阳性,提示结核性腹膜炎可能,需腹膜穿刺及腹水常规检查明确诊断,选E。
13.二氧化碳潴留对循环系统最突出的影响是
A.心率变慢
B.血管扩张
C.心脏停搏
D.心律失常
E.心肌收缩力下降
【答案】B
14.艾滋病病毒属于
A.单链DNA病毒
B.双链DNA病毒
C.裸露RNA病毒
D.单链RNA病毒
E.阮病毒
【答案】D
15.肺结核的易感人群不包括
A.HIV感染者
B.免疫抑制药使用者
C.营养不良者
D.支气管哮喘患者
E.慢性重症疾病患者
【答案】D
【解析】肺结核的易感人群不包括支气管哮喘患者,选D。
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