2023-02-18
来源:创新医考
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21.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是( )。
A.观察血尿颜色
B.做尿胆原测验
C.做尿潜血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检
【答案】E
【解析】血红蛋白尿由溶血引起,呈均匀暗红或似酱油色,无沉淀,镜检无红细胞。
22.中间型综合征常发生在有机磷中毒后( )。
A.4~12小时
B.24~96小时
C.7~9天
D.12~24天
E.30~60天
【答案】B
【解析】少数病例出现在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后24~96小时突然死亡,称“中间型综合征”。其发生与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经肌肉接头处突触后的功能有关。
23.下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的?( )
A.Plt<100×109/L
B.PT比正常对照延长3秒以上
C.纤维蛋白原<2g/L
D.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少
E.血片中破碎细胞增多
【答案】D
【解析】DIC诊断筛选试验:血小板计数<100×109/L;PT比正常对照延长;血浆中出现大量纤维蛋白降解产物(FDP);纤维蛋白原<1.5g/L有诊断意义。
24.呕血呈现暗红色,是由于( )。
A.在胃中停留时间长,被氧化
B.是静脉血,非动脉血
C.血红蛋白与胃酸结合而变性
D.患者在缺氧情况下发生呕血
E.血红蛋白与硫化物结合而变性
【答案】C
【解析】在呕血颜色方面,如果出血量小,血液在胃内滞留时间较长,经胃酸充分作用而形成正铁血红蛋白后,呕的血呈咖啡样或黑褐色。如果出血很急、量大,血液在胃内滞留时间短,呕的血则呈暗红、甚至鲜红色。血经肠道排出过程中,经过肠液的作用,使血红蛋白的铁形成硫化铁,因此排出的血呈柏油样或紫黑色。
25.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加。可见于( )。
A.蚕豆病
B.胆石症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.急性黄疸性肝炎
E.胰头癌
【答案】D
【解析】总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,见于肝细胞性黄疸,如急性黄疸型肝炎、黄疸出血型钩端螺旋体病。总胆红素、非结合胆红素增高见于溶血性黄疸;总胆红素、结合胆红素增高见于阻塞性黄疸。
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