2023-02-13
来源:创新医考
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206.男性,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是( )。
A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎
【答案】D
【解析】肝硬化时脾可肿大。
207.患者,女,查体见肝脏下移,该患者不可能是( )。
A.内脏下垂
B.肺气肿
C.右下肺炎
D.右侧大量胸腔积液
E.膈肌下降
【答案】C
【解析】肺炎不会导致肝脏下移。
208.女性,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛,该患者的诊断最可能是( )。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石
D.结核性腹膜炎
E.胰头癌压迫胆总管
【答案】E
【解析】无痛性进行性黄疸是胰头癌的典型表现。
209.男性,44岁。出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是( )。
A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.迷路炎
D.细菌性食物中毒
E.胆囊炎
【答案】C
【解析】迷路炎表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动可加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。前庭功能检查,冷热试验患侧可无反应。一般3周后可由对侧代偿其功能,除耳聋外症状逐渐消失。
210.男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是( )。
A.轻度昏迷
B.昏睡
C.意识模糊
D.嗜睡
E.中度昏迷
【答案】A
【解析】轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。
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