白文涛医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，白文涛医考编辑为大家整理了2024年二试的相关试题，详情如下：

51.女，38岁，右肾结石行手术取石治疗，结石成分分析证实为草酸钙结石，为预防结石复发，以下措施不包括

A.减少草酸食物摄入

B.多饮水

C.碱化尿液

D.口服维生素B6

E.口服氧化镁

答案:E

52.27岁女性，孕18周，房腰部绞痛，伴恶心，呕吐，尿隐血+++，白细胞轻度增高，肾区叩击痛(+)，为明确诊断首选哪项检查

A.肾核素图

B.X线

C.CT平扫

D.静脉尿路造影

E.磁共振水成像

答案:E

53.男性，65岁，因胸痛三小时入院伴大汗、气促，体查:心率40次/分，可闻及大炮音，冠脉造影提示右冠状动脉近端完全堵塞，诊断考虑为

A.一度房室传导阻滞

B.二度房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.一度窦房传导阻滞

E.二度窦房传导阻滞

答案:C

54.男性，26岁，右上肢被车辆碾压创口严重损伤，污染严重，下列处理错误的是

A.血管可以二期缝合

B.骨折和脱位可以二期处理

C.清创顺序是从深到浅

D.创口处负压吸引，二期再次清创

E.神经可以二期缝合

答案:C

55.男性患者，因外伤导致尿道口滴血压降至休克水平，膀胱不大。影像血，学检查提示骨盆骨折，尝试插尿管失败。此时应如何进一步处理

A.立即行尿道造影

B.抗休克后行尿道口吻合术

C.先行骨折固定手术

D.抗休克后行输尿管修补术

E.立即行尿道会师术

答案:B

56.老年男性患有原发性甲状腺功能减退，计划使用左甲状腺素片进行治疗，在服药前应检测的是

A.心功能

B.肝功能

C.肾功能

D.尿碘定量

E.碘131摄取量

答案:D

57.男，70岁。乏力，腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血貌，第2-4腰椎局部压痛，实验室检查，Hb 80g/LWBC 5.6x10⁹/L，Plt 156x10⁹/L，血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血清肌酐177umol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常细胞占0.45，腰椎X线片示第二腰椎压缩性骨折。根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

A.I期A组

B.I期B组

C.II期A组

D.II期B组

E.Ⅲ期B组

答案:E

58.女，86岁，水肿，少尿，尿量200m1/天。自服鱼胆5天，每日2次。既往高血压病史5年，乙肝病毒病毒携带者，既往阑尾切除术，颜面及双下肢水肿，双肺可闻及湿啰音，现尿蛋白++，肌酐687.7，考虑该患者的酸碱平衡及电解质紊乱原因，以下哪项最可能

A.代谢性酸中毒，高钾血症

B.代谢性酸中毒，高钙血症

C.代谢性碱中毒，高钙血症

D.代谢性酸中毒，低钾血症

E.代谢性酸中毒，低钾血症，高钙血症

答案:A

59.22岁女，甲亢2月，口服他巴唑减轻，一天前发热，查体显示咽充血，腹软，肠鸣音存在，血常规检查血红蛋白红细胞，白细胞0.5。对于该患者的治疗，以下哪项是不恰当的

A.使用G-CSF(粒细胞集落刺激因子)

B.使用抗真菌药

C.使用广谱抗生素

D.安排患者入层流病房

E.停用他巴唑

答案:B

60.女，40岁，发热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，左肾区叩击痛，间断乏力、头晕、心慌1年。患者日常劳力活动后呼吸困难，休息后能够缓解。双肺听诊呼吸音粗，未闻及湿罗音，双下肢轻度水肿。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎合并急性左心衰

B.急性肾盂肾炎合并急性左心衰

C.慢性肾炎合并急性左心衰

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征

答案:C

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