2023-07-01
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《下肢骨折》的相关试题,详情如下:
16、(cxykzl-yd-2017070)男,26岁。2年前因“左股骨颈骨折”行加压螺钉内固定术。近3个月来左髋疼痛,功能受限。查体:左髋活动明显受限,MRI检查:左侧股骨头异常信号。最可能的诊断
A.骨化性肌炎
B.缺血性骨坏死
C.骨折延迟愈合
D.骨折畸形愈合
E.骨折不愈合
【答案】B
【难度】一般
【解析】股骨头缺血坏死:早期可无症状,髋关节或膝关节疼痛为最先出现的症状。髋关节活动受限,以内旋、外展最为明显。MRI检查多表现为股骨头前上部异常信号。
17、(cxykzy-yd-20172059)男,24岁。右股骨中段粉碎性骨折,手术复位时彻底清除骨折碎片,行钢板内固定。半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是
A.骨折碎片清除过多
B.骨折处血液循环差
C.骨折固定不确定
D.未配合药物治疗
E.功能锻炼不够
【答案】A
【难度】一般
【解析】彻底清除骨折碎片是导致不愈合的主要原因。应该遵循的原则是:与周围组织相连的骨片应保留,并给予复位,有利于骨折愈合;游离的骨片无论大小均应去除;较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后6~8周进行植骨。
18、女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60。最适宜的治疗方法是
A.手术治疗
B.右下肢皮牵引
C.石膏固定
D.休息制动
E.手法复位
【答案】A
【难度】一般
【解析】60岁以上的股骨颈头下型骨折,由于股骨头的血液循环已经严重破坏,极易导致股骨头缺血性坏死,需要手术治疗。
19、股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是
A.完全性头下骨折
B.不完全性股骨颈骨折
C.完全性基底骨折
D.不完全性股骨颈骨折
E.完全性股骨颈骨折
【答案】A
【难度】一般
【解析】完全性头下骨折骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,股骨头严重缺血,坏死的概率最高。
20、股骨颈内收型骨折pauwells角
A.>50度
B.=50度
C.<50度
D.>30度
E.<30度
【答案】A
【难度】一般
【解析】股骨颈骨折X线表现可分为内收型和外展型。内收型指pauwells角大于50度,外展型指pauwells角小于30度。
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