创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《下肢骨折》的相关试题，详情如下：

6、cxzy-et1-121男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。预后状况最主要取决于

A.手术减压的早晚

B.外固定时间的长短

C.内固定方式的选择

D.有无应用脱水抗感染治疗

E.有无及早抬高患肢

【答案】A

【难度】一般

【解析】骨筋膜室综合征的治疗强调的是早期切开减压，避免发生Volkman肌挛缩。故手术减压的早晚是决定预后的主要因素（A对），故本题选A。

7、cxzy-et1-120男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。此类临床表现的最主要原因是

A.胫腓骨骨折不稳定

B.骨折压迫动脉影响血供

C.骨折压迫静脉影响血流

D.骨筋膜室内压力增高

E.小腿部广泛软组织挫伤

【答案】D

【难度】一般

【解析】骨筋膜室综合征是因为筋膜室内高压，导致血管和神经受压所致（D对），故本题选D。

8、cxzy-et1-119男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。下列治疗方法首选的是

A.镇痛剂，激素治疗

B.小腿石膏托固定

C.筋膜室切口减压

D.小夹板固定

E.跟骨结节骨牵引

【答案】C

【难度】一般

【解析】胫骨的骨折一定要看清是中段的骨折，还是中下段1/3骨折，因为两者的并发症是截然不同的。①胫骨中1/3骨折容易合并骨筋膜室综合征。胫骨中下1/3骨折容易合并延迟愈合不愈合。②该患者，中段畸形，诊断为：胫骨中1/3骨折，目前出现足背动脉搏动减弱,说明血管受压，此为典型的骨筋膜室综合征表现。③骨筋膜室综合征的治疗强调的是早期切开减压，避免发生Volkman肌挛缩（C对），故本题选C。

9、cxzy-et1-088女，36岁，4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髋部活动受限，最可能出现的情况是

A.髋关节感染

B.股骨头坏死

C.股骨颈骨折不愈合

D.骨关节炎

E.股骨颈再次骨折

【答案】B

【难度】一般

【解析】①股骨颈骨折后最常见的并发症是股骨头缺血坏死。因为骨折导致股骨头血运受损，晚期容易出现股骨头缺血坏死，导致髋关节疼痛（B对），故本题选B。（速记：股骨颈骨折和髋关节后脱位晚期的并发症都是股骨头缺血坏死）②髋关节结核多有低热、盗汗、乏力、纳差等表现（不选A）。③股骨颈骨折不愈合需要X线来证实（不选C）。④骨关节炎多见于中老年人，表现为关节畸形及疼痛（不选D）。⑤股骨颈再次骨折需要X线来证实（不选E）。

10、cxzl-et1-114女，71岁。3小时前不慎摔伤左髋部。既往体健。查体：左下肢缩短2cm，外旋50°畸形，左髋部肿胀不明显，轴向叩痛（+）。首选的治疗方法是

A.左下肢骨牵引

B.药物治疗

C.C左下肢皮牵引

D.髋部石膏固定

E.尽早手术

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

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