创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题，详情如下：

111、2000U3-130男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语自笑，整天闭]不出，拨110电话要求保护。该病人不存在

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

【答案】D

【难度】一般

【解析】该中年男性患者，近5个月来觉得邻居都在议论他（幻听）（A对），常不怀好意地盯着他（关系妄想和被害妄想）（BC对），闭门不出，是妄想、幻觉的支配下所表现的行为退缩（E对），故诊断为精神分裂症偏执型。患者没有情感低落（忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪）的表现，情感低落多见于抑郁发作（D错，为本题正确）。

112、2009U2-146男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被_上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。除药物治疗外要注意的是( )

A.说服病人放弃怀疑

B.外出旅行、疗养

C.防止发生意外

D.更换工作单位

E.请上级、同事改变对病人的态度

【答案】C

【难度】一般

【解析】青年男性患者，既往约一年时间孤僻、寡言，近期出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药（患者认为自己被某些人或某些组织进行迫害，投毒、监视），最可能的诊断为精神分裂症偏执型。精神分裂偏执型表现为开始敏感多疑，逐渐发展为妄想并有泛化趋势。精神分裂的治疗包括药物治疗和心理社会干预。心理社会干预理想状态患是，患者恢复了由于疾病所致的精力下降与体力下降，可减少外出旅行、疗养（B错），要达到并保持良好的健康状态，恢复原有的工作或学习能力；不要更换工作单位（D错），注意重建恰当稳定的人际关系；不要请上级、同事改变对病人的态度（E错），注意提高患者和监护人对疾病的理解；要求家庭做到能接受患者的精神症状的存在，不要说服病人放弃怀疑（A错）。应消除可能诱发精神病的应急源，防止意外的发生（C对）。

113、2009U2-145男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被_上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。药物治疗应首选（）

A.丙米嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸锂

E.氯丙米嗪

【答案】B

【难度】一般

【解析】青年男性患者，既往约一年时间孤僻、寡言，近期出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药（患者认为自己被某些人或某些组织进行迫害，投毒、监视），最可能的诊断为精神分裂症偏执型。精神分裂偏执型表现为开始敏感多疑，逐渐发展为妄想并有泛化趋势。利培酮为第二代抗精神病药物，主要用于精神病患者（B对）。丙米嗪（A错）、氯丙米嗪（E错）为三环类抗抑郁药。氯硝西泮（C错）为抗焦虑药物，主要适用于抗癫痫、抗躁狂、催眠。碳酸锂（D错）是锂盐的一种口服制剂，也有口服缓解剂型，为最常用的心境稳定剂。

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