2023-05-10
来源:创新医考
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76、2016U4-124 男,59岁,进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西,认为爱人对自己不忠诚,常与邻居发生争执,有时尾随年轻女性,行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命征及神经系统检查正常。病史中未提示存在的症状是
A.强制性思维
B.妒忌妄想
C.人格改变
D.易激惹
E.近事遗忘
【答案】A
【难度】一般
【解析】根据患者典型症状和病史,已诊断为阿尔茨海默病。强制性思维(A错,为本题正确)主要表现为患者感到脑中涌现大量无现实意义、被外力强加的不属于自己的联想,患者病史中并无上诉表现,且强制性思维多见于精神分裂症患者。由患者病史可知,患者的主要症状表现为进行性记忆力下降6个月(进行性的记忆力下降是AD的典型表现,记忆力下降多为近事遗忘(E对))。怀疑有人偷自己的东西,认为爱人对自己不忠诚(妒忌妄想)(B对),常与邻居发生争执(易激惹)(D对)。该患者易激惹,尾随年轻女性,行为幼稚、任性等都是人格改变(C对)的表现。
77、2009U2-5幻觉是指
A.脑的一种丰富想象的思维过程
B.脑的对客观事物的一种错误猜想
C.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
D.感觉器官对客观事物的错误知觉体验
E.感觉器官缺乏客现刺激时的知觉体验
【答案】E
【难度】一般
【解析】幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验(E对),是一种虚幻的知觉。
78、2013U4-29一种虚幻的知觉体验是
A.知觉改变
B.非真实感
C.幻觉
D.感知综合障碍
E.错觉
【答案】C
【难度】一般
【解析】幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉(C对)。非真实感又称现实解体,指患者感到周围事物和环境变得不真实,犹如隔了一层窗纱(B错)。感知综合障碍是指患者对客观事物的整体属性能够正确感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知(D错)。错觉是对客观事物歪曲的知觉(E错)。
79、2012U4-27对精神分裂症最具有诊断价值的症状是
A.心因性幻听
B.命令性幻听
C.反射性幻听
D.假性幻听
E.功能性幻听
【答案】B
【难度】一般
【解析】精神分裂症的阳性症状可表现为幻觉,其中以听幻觉最常见,在意识清晰状态下出现评论性幻听、争论性幻听或命令性幻听,是精神分裂症的典型症状(B对)。心因性幻觉多见于应激相关障碍、分离(转换)障碍(A错)。
80、2001U3-6当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
A.功能性幻觉
B.内脏性幻觉
C.假性幻觉
D.反射性幻觉
E.原始性幻觉
【答案】D
【难度】一般
【解析】当某一感觉器官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉是反射性幻觉(D对)。功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉,即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官(A错)的幻觉,正常知觉与幻觉并存。内脏幻觉是患者身体内部某一部位或某一脏器(B错)虚幻的知觉体验。假性幻觉是存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官(C错)而获得的幻觉。
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