创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《精神障碍的症状学》的相关试题，详情如下：

51、2015U4-91男，21岁。近6个月来在家中闭门不出，认为有人在拿自己做试验，用射线照射自己，有人监控自己，使自己活不下去了，只有躲在家中才安全。既往体健，无精神病家族史。该患者的主要症状为

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.内心被揭露感

D.疑病妄想

E.被害妄想

【答案】E

【难度】一般

【解析】该患者近6个月闭门不出，觉得有人用射线照射他，拿他做实验，有人监控自己（坚信自己被某些人迫害）为被害妄想的表现（E对）。关系妄想是指患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关（A错）。夸大妄想是患者认为自己拥有非凡的才能、智慧、财富、权利、地位等，如称自己是著名的科学家、发明家、大富翁等（B错）。内心被揭露感（思维被洞悉感）的患者感到内心所想的事情，虽然没有说出，也没有用文字书写出来，但被别人都知道了（C错）。疑病妄想的患者毫无根据地坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症，因而到处求医，各种详细的检查和反复的医学验证也不能纠正（D错）。

52、2005U1-102病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称，“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是

A.思维散漫

B.被害妄想

C.被控制感

D.错觉

E.关系妄想

【答案】B

【难度】一般

【解析】该患者称有人要抓他，自己被人监视、跟踪（坚信自己被某些人迫害，如跟踪、监视）为被害妄想（B对）。思维散漫表现为在交谈时，内容散漫，缺乏主题，话题转换缺乏必要的联系（Ａ错）。被控制感又称物理影响妄想，患者感到自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而身不由己，如患者经常描述自己被红外线、电磁波、超声波或某种特殊的先进仪器控制（C错）。错觉是对客观事物歪曲的知觉，如患者把输液管看成一条正在吸血的蛇（Ｄ错）。关系妄想的患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关，如认为周围人的谈话是在议论自己（E错）。

53、2004U1-142男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在

A.关系妄想

B.物理影响妄想

C.非血统妄想

D.被控制妄想

E.非幻觉性知觉障碍

【答案】D

【难度】一般

【解析】被控制妄想是指坚信自己意志被外部势力或外部意志所取代或控制而不能自主，而本例患者无外力控制、干扰和支配自己的思想、行动及情感的感受（D错，为本题正确）。该患者说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，周围与他无关的事均有关（关系妄想）（A对）。觉得父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定（非血统妄想）（C对）。半年来发现鼻子变大了，难看了（非幻觉性知觉障碍（感知综合障碍）中的视物变形和物理影响妄想）（BE对）。

54、2002U1-128男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚~下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

A.错觉

B.幻觉

C.感知综合障碍

D.原发性妄想

E.继发性妄想

【答案】D

【难度】一般

【解析】该病例患者刚下火车，突然感到战争要爆发了（内容不可理解，与既往经历当前处境无关）为原发性妄想（D对）。错觉是对客观事物歪曲的知觉，如患者把输液管看成一条正在吸血的蛇，本例无此症状，故不考虑（A错）。继发性妄想是发生在其他病理心理基础上的妄想，或与某种经历、情境等有关的妄想，本例患者以前精神正常，发生的妄想与当前处境、经历无关，故不考虑（E错）。

55、2011U3-84男，24岁。既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于

A.原发性妄想

B.幻觉

C.错觉

D.思维奔逸

E.感知综合障碍

【答案】A

【难度】一般

【解析】该患者既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己（内容不可理解，不能用既往经历、当前处境及心理活动解释），该患者属于原发性妄想（A对）。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉（B错）。错觉是对客观事物歪曲的知觉，多表现为错视和错听，并常带有恐怖色彩，如患者把输液管看成一条正在吸血的蛇等（C错）。思维奔逸患者表现为特别健谈，说话滔滔不绝，口若悬河，感到脑子特别灵活，就像机器加了“润滑油”一样难以停顿下来”（D错）。感知综合障碍是指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知（E错）。

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