2023-05-08
来源:创新医考
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21、2007U1-141患者回答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于
A.强迫思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维迟缓
E.思维散漫
【答案】D
【难度】一般
【解析】患者回答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于思维迟缓(D对)。思维迟缓多见于抑郁发作,患者感到脑子就像生镑了的机器一样,变笨了,反应变慢了,思考问题困难,表现为语量少,语速慢、语音低和反应迟缓。强迫思维(P16)(A错)指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,常伴有痛苦体验。多见于强迫症,也可见于精神分裂症。强制性思维(P15)(B错)是思维联想的自主性障碍。表现为患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想,是被外力强加的。这些联想常常突然出现,突然消失,内容多变。多见于精神分裂症。思维插入(P15)(C错)属于思维联想障碍,表现为患者感到有某种不属于自己的思想被强行塞入,不受个人意志所支配,多见于精神分裂症。思维散漫(P15)(E错)表现为在交谈时,患者联想松弛,内容散漫,缺乏主题,话题转换缺乏必要的联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂患者要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,交流困难。多见于精神分裂症及精神发育迟滞。
22、2007U1-142患者感到脑内不由自主,不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于
A.强迫思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维迟缓
E.思维散漫
【答案】B
【难度】一般
【解析】患者感到脑内不由自主,不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于强制性思维(B对)。强制性思维多见于精神分裂症,患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想,是被外力强加的。这些联想常常突然出现,突然消失,内容多变。强迫思维(P16)(A错)指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,常伴有痛苦体验。多见于强迫症,也可见于精神分裂症。思维插入(P15)(C错)属于思维联想障碍,表现为患者感到有某种不属于自己的思想被强行塞入,不受个人意志所支配,多见于精神分裂症。思维迟缓(P14-P15)(D错)指思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。表现为语量少,语速慢、语音低和反应迟缓。患者感到脑子就像生镑了的机器一样,变笨了,反应变慢了,思考问题困难。多见于抑郁发作。思维散漫(P15)(E错)表现为在交谈时,患者联想松弛,内容散漫,缺乏主题,话题转换缺乏必要的联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂患者要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,交流困难。多见于精神分裂症及精神发育迟滞。
23、2003U1-133下列哪一项不符合妄想的定义
A.一种病理的信念
B.内容与客观现实不符合
C.具有自我卷入的特征
D.受教育越高越易出现妄想
E.内容与文化背景不符
【答案】D
【难度】一般
【解析】妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲信念(A对)。妄想的,内容与事实不符(B对),缺乏客观现实基础,但患者仍坚信不疑。妄想内容涉及患者本人,且与个人有利害关系,具有自我卷入的特征(C对)。妄想内容与患者的文化背景和经历有关,且通常有浓厚的时代色彩(E对),但是妄想内容于现实不符,不符合现实的文化背景。妄想的出现于受教育程度没有明确的相关性(D错,为本题正确答案)。
24、2003U2-102病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制,该症状为
A.强迫性思维
B.思维奔逸
C.联想散漫
D.强制性思维
E.思维插入
【答案】A
【难度】一般
【解析】患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制,该状态为强迫性思维(A对),常伴有痛苦体验。思维奔逸(P14)(B错)指联想速度加快、数量增多和转换加速。患者表现为特别健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,感到脑子特别灵活,就像机器加了润滑剂一样。联想散漫(P15)(C错)指思维的连贯性障碍,即联想概念之间缺乏必要的联系,患者说话东拉西扯以致于周围的人都不理解他要说什么。强制性思维(D错)是思维联想的自主性障碍。表现为患者感到脑内涌现出大量无现实意义、不属于自己的联想,是被外力强加的。思维插入(P15)(E错)指患者感到某种不属于自己的思维被强性塞入。
25、2003U2-103病人体验到脑内概念不断涌现一一个意念接着一一个意念,该症状为
A.强迫性思维
B.思维奔逸
C.联想散漫
D.强制性思维
E.思维插入
【答案】B
【难度】一般
【解析】病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念,该症状为思维奔逸(B对),常表现为思维联系速度加快、数量增多和转换加速。患者表现为特别健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,感到脑子特别灵活,患者说话的语速加快,语量多,主题极易随环境而发生改变。强迫思维(A对)(P16)指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,常伴有痛苦体验。联想散漫(P15)(C错)指思维的连贯性障碍,即联想概念之间缺乏必要的联系,患者说话东拉西扯以致于周围的人都不理解他要说什么。强制性思维(D错)是思维联想的自主性障碍。表现为患者感到脑内涌现出大量无现实意义、不属于自己的联想,是被外力强加的。思维插入(P15)(E错)指患者感到某种不属于自己的思维被强性塞入。
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