创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《输血》的相关试题，详情如下：

11、（cxykzl-wk-2017171）全血在4℃~6℃保存过程中，活性得到较长时间保存的血液成分是

A.红细胞

B.凝血因子VII

C.凝血因子V

D.血小板

E.白细胞

【答案】A

【难度】一般

【解析】全血是由液态血浆和血细胞组成。由于所有的保存液都是针对红细胞设计的，因此全血保存一般指红细胞保存。目前一般常用的CPD-A保存液在2～6℃环境下可保存全血35天。但全血中其它成分，如粒细胞、血小板、Ⅴ因子、Ⅷ因子基本上丧失了活性，因此库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是白蛋白和球蛋白。

12、（cxykzy-wk-2017545）男，21岁。患急性白血病半个月，化疗期间出现皮肤斑痕。血常规：Hb70g/L，RBC2.4×1012/L，WBC2.6×109/L，PltlO×109/L，给予输注机采血小板1个治疗量。输注完毕后，患者出现严重吸气性呼吸困难伴喘鸣。查体：T36.8℃，P115次/分，R25次，BP85/50mmHg。该患者最可能发生的输血不良反应是

A.严重过敏反应

B.急性溶血性输血反应

C.输血相关低血压

D.输血相关移植物抗宿主病

E.输血相关循环超负荷

【答案】A

【难度】一般

【解析】该患者为急性白血病，化疗期间出现皮肤痕斑，提示该患者为过敏体质。输注血小板后出现严重吸气性呼吸困难伴喘鸣，最可能出现的不良反应为严重过敏反应。

13、（cxykzy-wk-2017529）女，45岁。急性白血病接受化疗的过程中诉食欲差、疲乏无力，时有恶心。查体：T37℃，P90次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。血常规：Hb90g/L，RBC3.1×1012/L，WBC5.6×109/L，Plt65×109/L。患者要求输血。此时正确的处理措施是

A.输注机采血小板1个治疗量

B.不予输血并向患者说明理由

C.输注血浆200ml

D.输注全血1单位

E.输注悬浮红细胞1单位

【答案】B

【难度】一般

【解析】中年女性，白血病化疗后出现胃肠道反应，精神不佳，实验室检查见轻度贫血，均属于化疗的不良反应。内科血红蛋白＜60g/L或血细胞比容＜0.2时才可考虑输血。而该患者血红蛋白90g/L，未达到输血指标所以不予输血。在临床中需对患者耐心解释，做好安抚工作。

14、（cxykzy-wk-2017508）男，57岁。患原发性肝癌，拟行肝切除术。术前血常规：Hb70g/L，WBC3.0×109/L，Pltl50×109/L。为纠正贫血，术前给其输注红细胞。在输入约50ml时患者出现寒战、发热、腰痛，头痛及心前区不适。面色潮红，呼吸困难和焦虑不安。查体：BP85/50mmHg。患者发生的输血不良反应最可能为

A.急性溶血性输血反应

B.输血相关移植物抗宿主病

C.非溶血性发热反应

D.肺微血管栓塞

E.循环超负荷

【答案】A

【难度】一般

【解析】急性溶血性输血反应典型表现：患者输入十几毫升不合血型的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。

15、（cxykzy-wk-2017466）成分输血的优点不包括

A.容易制备

B.疗效好

C.纯度高

D.便于保存

E.保护血液资源

【答案】A

【难度】一般

【解析】输注血液成分的优点：①有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好；②使用相对安全，不良反应少；③减少输血相关传染病的发生；④便于保存，使用方便；⑤综合利用，节约血液资源。

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