创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《出血性疾病》的相关试题，详情如下：

26、男，20岁，外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天，自幼常于伤后出血不止，其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是A.PB.C.D.纤E.APTT延长

A.PT延长

B.凝血因子Ⅷ缺乏

C.TT延长

D.纤维蛋白原缺乏

E.APTT延长

【答案】E

【难度】一般

【解析】本题为内源性凝血障碍，主要检查项目为APTT延长，血友病甲缺乏凝血因子Ⅷ。血友病乙缺乏IX。本题虽然有凝血因子Ⅷ缺乏，但并非最可能。最可能的是APTT延长。

27、女,30岁,面色苍白、乏力1年，皮肤出血点2周.查体：神志清。巩膜轻度黄染，肝肋下未触及，脾肋下2cm。血常规：Hb60g/L,RBC1.8×1012/L，WBC4.6×109/L,Pit12×109/L,Ret0.12。coombs实验(+)，尿Rous试（-），骨髓细胞学检查:红系、巨核系明显增生，全片见巨核细胞96个，未见产板型巨核细胞，最可能的诊断是   

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.Evans综合症

C.C.巨幼细胞贫血

D.D.血栓性血小板减少性紫癫

E.E.弥散性血管内凝血

【答案】B

【难度】一般

【解析】伊文氏综合征（Evans Syndrome）是自身免疫性溶血性贫血（AIHA），同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的一种病症。本病的特点是自身抗体的存在，导致红细胞以及血小板的破坏过多，而造成溶血性贫血以及血小板减少性紫癜。

28、男，15岁，咽痛、发热1周，双下肢对称性紫癫伴腹痛及关节痛3天，实验室检查：凝血时间正常分银血最可能的诊断是血友病，过敏性紫癜，免疫性血小板减少症，血Hb 125g/L,WBC 10.5×109/L,PLT 110×109/L,凝血时间正常，粪隐血（+）。最可能的诊断是

A.血友病

B.过敏性紫癜

C.免疫性血小板减少症

D.血小板无力症

E.急性白血病

【答案】B

【难度】一般

【解析】无

29、男，15岁，咽痛、发热1周，双下肢对称性紫癫伴腹痛及关节痛3天，实验室检查：凝血时间正常分银血最可能的诊断是血友病，过敏性紫癜，免疫性血小板减少症，血Hb 125g/L,WBC 10.5×109/L,PLT 110×109/L,凝血时间正常，粪隐血（+）。该患者最有可能出现异常结果的检查是     

A.活化部分凝血活酶时间

B.骨髓细胞检查

C.血小板凝集功能

D.毛细血管脆性实验

E.骨髓细胞染色体检查

【答案】D

【难度】一般

【解析】无

30、男，15岁，咽痛、发热1周，双下肢对称性紫癫伴腹痛及关节痛3天，实验室检查：凝血时间正常分银血最可能的诊断是血友病，过敏性紫癜，免疫性血小板减少症，血Hb 125g/L,WBC 10.5×109/L,PLT 110×109/L,凝血时间正常，粪隐血（+）。首选的治疗措施是  

A.输注醇化凝血因子

B.联合化疗

C.应用抗纤溶药物

D.输注血小板

E.应用糖皮质激素

【答案】E

【难度】一般

【解析】无

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