2023-02-20
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《出血性疾病》的相关试题,详情如下:
16、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为
A.血小板减少性紫瘢
B.过敏性紫瘢
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症
【答案】B
【难度】一般
【解析】看到紫癜高出皮肤表面,首先该想到过敏性紫癜,过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见。
17、男,18岁,平素体健,因偶尔碰伤后流血不止,经检查为血友病甲型,则该患者缺乏的因子是
A.VIII因子缺乏
B.IX因子缺乏
C.XI因子缺乏
D.VII因子缺乏
E.V因子缺乏
【答案】A
【难度】一般
【解析】甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起,乙型血友病是凝血因子IX缺乏,丙型是XI缺乏。
18、女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10~9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持IPT诊断的是
A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾脏不大
【答案】E
【难度】一般
【解析】慢性特发性血小板减少性紫癜脾脏一般不大。
19、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
A.幼儿
B.儿童
C.青年女性
D.壮年男性
E.老年人
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
20、女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×10~12/L,WBC5.6×l0~9/L,Plt13×10~9L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.慢性ITP合并缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
【答案】B
【难度】一般
【解析】Plt 13×10~9/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,是特发性血小板减少表现ITP,骨髓内、外铁均减少为缺铁性贫血。
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