创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《出血性疾病》的相关试题，详情如下：

6、（cxykzy-xy-2017438）男，32岁。反复皮肤紫癜1个月，加重并腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫瘢，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。该患者目前不适合的治疗药物是

A.维生素C

B.泼尼松

C.芦丁片

D.山茛菪碱

E.低分子肝素

【答案】E

【难度】一般

【解析】过敏性紫癜患者需避免加重出血的药物，而低分子肝素为抗凝血药物，故应避免应用。

7、（cxykzy-xy-2017437）男，32岁。反复皮肤紫癜1个月，加重并腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫瘢，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。可证实上述诊断类型的检査结果是

A.大关节肿胀，有压痛

B.尿常规异常（血尿、蛋白尿、管型尿）

C.粪常规异常（有红细胞，隐血阳性）

D.粪隐血阳性、尿沉渣镜检红细胞6～8/Hp

E.毛细血管脆性试验

【答案】C

【难度】一般

【解析】过敏性紫癜为免疫因素介导的一种全身性血管炎症，半数以上患者毛细血管脆性试验阳性。腹型或合并腹型者表现为粪常规可见红细胞，粪隐血试验阳性。

8、（cxykzy-xy-2017436）男，32岁。反复皮肤紫癜1个月，加重并腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫瘢，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。根据目前的临床资料，首选考虑最可能的临床类型是

A.单纯型

B.肾型

C.混合型

D.Schonlein型

E.Henoch型

【答案】E

【难度】一般

【解析】患者四肢皮肤散在紫癜，脐周轻压痛即可诊为腹型过敏性紫癜（脐周腹痛+紫癜），即Henoch型。

9、女，25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下刚可触及。化验：HB121g/L，WBC4.5×109/L，PLT25×109/L，为除外继发免疫性血小板减少性紫癜，最重要的检查是

A.血小板功能

B.血小板抗体

C.抗核抗体谱

D.腹部B超

E.胸部X线片

【答案】B

【难度】一般

【解析】50-70%的免疫性血小板减少性紫癜患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体，所以为除外系统性红斑狼疮继发免疫性血小板减少性紫癜，应首选血小板抗体。

10、女，25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下刚可触及。化验：HB121g/L，WBC4.5×109/L，PLT25×109/L，为除外继发免疫性血小板减少性紫癜，最重要的检查是

A.血小板功能

B.血小板抗体

C.抗核抗体谱

D.腹部B超

E.胸部X线片

【答案】B

【难度】一般

【解析】50-70%的免疫性血小板减少性紫癜患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体，所以为除外系统性红斑狼疮继发免疫性血小板减少性紫癜，应首选血小板抗体。

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