2023-02-18
来源:创新医考
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11、下列各种类型急性白血病中,哪一类最常发生中枢神经系统白血病
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒单核细胞性白血病
E.红白血病
【答案】C
【难度】一般
【解析】中枢神经系统白血病(CNSL)可发生在急性白血病各个时期,但常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起CNSL,以ALL最常见。(小林脾气大,爱动脑)。
12、易发生DIC的急性白血病类型是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.红白血病
【答案】C
【难度】一般
【解析】急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常而发生全身广泛性出血。
13、男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,化验:Hb75g/L,WBC2.8×l0~9/L,Plt57×10~9/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
【答案】C
【难度】一般
【解析】骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶MP0染色弱阳性,非特异性酯酶NEC染色阳性,阳性反应可被氟化钠NAF抑制.记忆型题;特点为:急淋NAP增加,急粒NAP减少,急单NEC染色阳性,被氟化钠NAF抑制。
14、染色体检查结果为t(15:17)的白血病类型
A.AML-M3
B.AML-M2
C.CML
D.AML-M5
E.ALL
【答案】A
【难度】一般
【解析】染色体检查结果为t(15:17)(q22:q21)的白血病为AML-M3型,融合基因为PML-RARa。
15、不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是
A.外周血嗜碱性粒细胞>20%
B.血小板进行性减少
C.血小板增高
D.血红蛋白逐渐下降
E.外周血原始粒细胞<10%
【答案】E
【难度】一般
【解析】慢性期:原始粒细胞<10% 加速器:原始粒细胞>10%,外周血嗜碱性粒细胞>20%。 急变期:原始粒细胞>20%
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