2023-02-11
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《气胸》的相关试题,详情如下:
11、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是
A.不锈钢丝固定
B.胸壁加压包扎固定
C.输血治疗
D.气管插管
E.开胸探查
【答案】B
【难度】一般
【解析】固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。
12、血气胸开胸手术处理的指征不包括
A.胸腔活动性出血,血压下降
B.大咳血不止
C.大的开放性胸壁伤的闭合修补
D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者
E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者
【答案】E
【难度】一般
【解析】开胸手术处理的指征:(1)胸腔活动性出血,血压下降。(2)张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者。(3)大咳血不止。(4)有心脏大血管损伤者。(5)膈肌破裂、食管破裂者。(6)大的开放性胸壁伤的闭合修补。(7)血胸的早期清除,有大量血胸,但引流不畅,疑有胸内血凝块者。(8)抗休克效果不佳者应开胸处理。急性血气胸的选择性初期治疗是胸腔闭式引流。及早进行胸腔闭式引流是治疗血气胸简单有效的重要措施。而且绝大多数病例可用胸腔闭式引流等非开胸手术治愈。
13、不适用于连枷胸的处理措施是
A.气管插管吸痰,给氧辅助呼吸
B.浮动胸壁牵引
C.胸壁加压,包扎固定
D.胸腔镜骨折固定
E.开胸骨折固定
【答案】C
【难度】一般
【解析】胸壁加压,包扎固定只适合于闭合性单处肋骨骨折,连枷胸是多根多处肋骨骨折,胸壁软化。
14、男,20岁。闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是
A.急诊开胸探查
B.心包穿刺
C.左胸腔穿刺排气
D.加压吸氧
E.气管插管
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
15、男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显降低。胸部X线显示左肺萎陷,压缩约90%,该患者最有效的治疗措施是
A.呼吸机辅助呼吸
B.低流量吸氧
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排气
E.解痉平喘
【答案】C
【难度】一般
【解析】肺压缩严重、不稳定气胸、张力性气胸、交通性气胸首选胸腔闭式引流术。
16、胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是
A.第4~7肋骨
B.第1肋骨
C.第11、12肋骨
D.第2、3肋骨
E.第8~10肋骨
【答案】A
【难度】一般
【解析】无
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