2023-01-29
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《肺炎》的相关试题,详情如下:
36、女,38岁,寒战高热,模糊,右下肺呼吸音减弱,片示右下肺大片浸润阴影,右侧胸痛3天,查体:T.39.4℃,意识血常规14.3x109/L,N O.88.胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是
A.克雷柏杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
【答案】B
【难度】一般
【解析】肺炎链球菌X线特征是大片实变,其余选项一般均无大片状实变。
37、男,68岁,因脑梗塞住院半月,近一周出现高热咳嗽,咳血痰,查体,T39.2意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿罗音,血常规WBC20.2x109/L,N O.92.胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是:
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.真菌性肺炎
【答案】A
【难度】一般
【解析】脓胸气胸、液气囊腔首先考虑金黄色葡萄球菌肺炎,其余选项不符合要求。
38、小叶性肺炎的常见并发症不包括
A.脓胸
B.肺脓肿
C.心力衰竭
D.肺大疱
E.呼吸功能衰竭
【答案】D
【难度】一般
【解析】小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见,尤其是年老体弱着更易出现,且预后较差,严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症,支气管壁破坏较重且病程长者,可继发支气管扩张。
39、社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.嗜肺军团菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
【答案】D
【难度】一般
【解析】社区获得性肺炎常见的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
40、下列哪项不符合大叶性肺炎
A.多由肺炎双球菌引起
B.属浆液性炎
C.可继发肺脓肿
D.肺泡炎症为主
E.可继发肺肉质变
【答案】B
【难度】一般
【解析】肺炎双球菌又称为肺炎链球菌。大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,当病原体毒力强大或机体抵抗力低下时,由由金黄色葡萄球菌和肺炎球菌混合感染时,易并发肺脓肿、脓胸。老年人吸收不良会导致肺肉质变。
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